北京三项医保新政10月前实施 增三类门诊特殊病

　　报销新增120项增三类门诊特殊病 人工器官报销标准涨50%

　　医保“大礼包”实施时间划定

　　本市三项医保新政10月前实施

　　本报讯 （记者陶颖）新增120种可报销诊疗项目、提高人工器官报销标准50%、增加三类门诊特殊病，医保“大礼包”10月前有望实施。今天，市人保局确认，医改中涉及的三项医保新政将于下月发文，确定实施时间。

　　据市人保局介绍，今年将推行医保“大礼包”，包括8项惠民措施。其中，从今年5月起，已经实施大幅度提高职工和居民医保最高支付限额和住院大额医疗互助的报销比例、大幅度提高职工和退休人员门诊医疗费报销比例。

　　市人保局表示，下月将下发文件，确定其余医保新政实施时间，今年三季度将成为新政的“扎堆”出台或实施期。具体包括，新增120种可报销诊疗项目、提高人工器官报销标准50%、增加三类门诊特殊病等。

　　其中，对于2010年新版医保药品报销目录，目前已经制订了调整方案。其原则是适度增加新品种、适度放宽报销的限制内容、适度减轻个人支付比例。调整后本市目录预计将由目前的2100多种增至2400余种。

　　同时，120多项诊疗项目将被纳入到可报销范围之列。肿瘤病人的放、化疗项目已经列入其中，等待专家论证及最后的通过。

　　在人工器官提高报销标准方面，涉及心脏起搏器，报销标准由21600元变成32400元；人工膝关节，报销标准由6000元变成9000元。此外还涉及除颤器、角膜等。

　　在新增医保报销药品方面，本市医保将增加300余种可报销药品，可报销诊疗项目将新增120多项。

　　在门诊特殊病方面，本市在原有三种可报销的疾病以外，将新增加包括再生障碍性贫血、血友病、肝移植后的抗排异治疗等三种报销项目。届时，原来的门诊“三特病”，就变成了门诊“六特病”。

　　此外，市人保局最新发布，持卡就医定点医疗机构再增90家，主要涉及各区县的社区医疗机构、单位医务室等。至此，全市开通持卡就医、实时结算的定点医疗机构达到1627家。