“小尾巴”的皮肤 |
十岁男童 身披“厚盔甲”腿长“豪猪刺”
作者: 任珊珊
本报讯 (记者任珊珊摄影报道)十岁男童“小尾巴”皮肤死皮不能脱落,身披“厚盔甲”,腿长“豪猪刺”。记者昨天下午从广州市皮肤病防治所获悉,他所患的是一种皮肤病——“重症毛囊角化病”,严重程度在世界上极为罕见。经过八年的持续治疗,目前“小尾巴”已被治愈。
半岁起被“不死皮”包围
福建男孩“小尾巴”从半岁时屁股皮肤开始变厚,洗澡时也搓不下来。随着年纪的增长,症状渐渐蔓延到全身,下半身尤其严重。到三岁时,他的双腿就像包裹了一层厚厚的土黄色泥巴。据广州市皮肤病防治所所长张锡宝教授介绍,最严重时,“小尾巴”小腿上的皮厚度达4厘米,大腿处的皮呈针状突起,长2厘米,“就像一根根豪猪刺。”他的脸上情况稍好,但也像涂抹了一层黄油一样,油腻腻的。
他身上的皮肤就像树皮一样,剥不下来。“小尾巴”的父母曾尝试用刀刮掉他的死皮,但“树皮”一旦剥下来就血肉模糊。渐渐地,他不能洗澡,因为水渗进皮肤,不能像正常人一样擦干,浸润的“死皮”在细菌的氧化作用下,发出一股腐臭味。为了治好怪病,父母不仅带他辗转求医,还几次给他改名字以便提升运气。但名字换来换去,病情却逐步加重。
“可以说,这个孩子的皮肤‘死’不了的。”张锡宝解释说,正常人的皮肤代谢周期是24天左右,皮肤角质形成细胞从基底层开始,从内向外逐层演变,直到变成角质层细胞,成熟后从表皮脱落,也就是所谓的“死皮”。正常人洗澡时可以轻易地将死皮搓下来。而“小尾巴”的皮肤角质形成细胞在演变过程中出现停滞,发展到角质细胞时难以完全成熟,因此也不能自然脱落。综合病例组织特征、皮肤细胞超微结构变化和临床病史探究,并综合国内知名皮肤科专家意见,“小尾巴”的病被确诊为“重症毛囊角化病”。
像“小尾巴”这么严重的病情,张锡宝说,经文献检索显示,目前世界上还未见到第二例。
脱去“厚盔甲”花了8年
为妥善脱去孩子身上的“厚盔甲”,医生为其拟定了以维甲酸类药物为主的治疗方案。不过,维甲酸是一类令医生极为头痛的药物。它虽然对皮肤病有效,但对儿童来说,会损害肝肾功能,并影响生长发育。为此,张锡宝用8年的时间,在检测其生理指标的情况下小心调控药量,随时根据其病情调整。
目前,“小尾巴”的厚皮已自然脱落,作为脱皮后的反应,局部皮肤粗糙,但已无损外观,可正常上学。他的肝肾功能正常,身高也长到了1.4米以上,跟同龄小朋友差不多。但由于所患的是遗传性皮肤病,今后他仍需长期隔天服用一次维甲酸类药物,并坚持涂抹有润肤效果的药物。
毛囊角化病(即Darier's Disease)属于一种遗传基因变异引发的皮肤病,在人群中的发病率可达十万分之一到三十万分之一,但一般病人的表现是全身皮肤呈油腻状。