公民观察：诊治手足口病目前主要凭经验

　　对话人物：姜素椿教授，解放军302医院著名传染病科专家。2003年，“非典”期间参与了北京第一批“非典”患者的救治。感染后，首先在自己身上做血清治疗试验，很快康复证实了恢复期血清的疗效，为SARS治疗开创了一种有效方法。

　　对话动机：入夏以后，全国多个省份手足口病频发。继2008年、2009年连续两年暴发之后，这种主要袭击儿童的疾病又卷土重来，前后几年已造成500多例死亡。手足口病为何难以控制，我们的防范又有何漏洞？请看本期公民观察。

　　主要观点：手足口病今后也不会少。为什么？因为这个病的病毒太复杂了，疫苗一下解决不了问题，再加上中国人口又多，去年有，今年有，明年我估计也会有，只是一个多少的问题。需要普及知识，认真对待。

　　精彩言论：现在有些治疗我认为有的不太合理。有些医生一看到发烧，抗菌素、抗病毒药、中药都用上，一大堆。这不好，有的不但没有效果，还会发生一些副作用。我建议医生不要过多的用药，而是认真检查区别对待，如果是重症需住院治疗，但手足口病多数为轻型，则在家隔离休息几天就行了。

　　连续第三年流行 死亡病例创新高

　　主持人：截至7月11日，今年北京市共报告手足口病30363例，死亡12例，为近三年来同期死亡人数最多的一年。广东、山西等省份的病例也比前两年有所增加。手足口病今年似乎更加凶猛，你有这种感觉吗？

　　姜素椿：关于今年的情况，我看过我们国家CDC（编者注：指国家疾病预防控制中心）的数字，好像比去年稍微多一些，多不到哪里去（编者注：CDC统计显示2008年和2009年的发病病例分别是488955例、1155525例，死亡病例分别是126例、353例。今年截至6月22日，全国手足口病的发病和死亡病例是987779例、537例）。考虑到这个病流行季节就在这个时候，5月份开始，6、7月是高潮，一般到8月后流行就下去了，我估计最后总数应该跟去年差不太多，就是流行地区不完全一样。

　　我湖南老家有个亲戚的孩子也得病了，上个月给我打电话，我就跟他说不要乱来，这个病有它的规律，掌握好了就不怕。“非典”以后，我们国家这方面的能力加强了，各种传染病一发生，不管是疫情报告、处理，特别是媒体宣传都是很到位的，所以世界卫生组织很欣赏我们的管理水平。

　　主持人：我印象里手足口病好像就是这几年报道得比较多，这应该不是一种新出现的传染病吧？

　　姜素椿：发现这个病已经半个世纪了，开始在外国发现的，以后就流行到我们国家。在上世纪70年代的时候，日本北海道有一次大流行；80年代初天津也暴发过，发现了4000多病例；还有十年前，在台湾地区一次就有12万人感染。

　　近几年好像多一些了。但都不是全国性的，它是局部性如一个县或者一个市局部流行，而个别的可全年发生。

　　主持人：那为什么这几年会在各地频繁出现？

　　姜素椿：传染病的流行，有一些规律。现在交通很方便，24小时内全国甚至全球各地都可以跑到，以前比较闭塞。现在社会交往频繁，而传染病流行的比较多而快，传染病流行跟经济水平的提高，跟交通的发达，人际交流的增加有关系。所以，我们国家2008年5月2日把手足口病列为丙类传染病。

　　我估计，这个病今后也不会少。为什么？因为这个病的病毒太复杂了，与小儿麻痹不一样，疫苗一下解决不了问题，再加上中国人口又多，情况比较复杂，所以手足口病局部流行。去年有，今年有，明年我估计也会有，只是一个多少的问题。