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两医院医生诊断大相径庭 患者对诊断差距表疑惑

来源:大江网-江西日报
2010年08月10日09:14

  一个医生说病情严重要做手术,一个医生说回家吃水果就行了

  一个医生说最高要花四五千元,一个医生看病加挂号只需19元

  病人很疑惑:都是医生,诊断差距这么大?

  “记者同志,你说我该相信哪个医生的话?”8月9日中午,26岁的小涂一脸郁闷地问记者。

  她站在南昌市胜利路步步高超市门口,斜对面就是建议她立即做手术的东大肛肠专科医院,而一小时前,省中医院医生则说她没什么问题,只需要好好休息,多吃水果和蜂蜜就行了。

  小涂和丈夫两人顿时傻了,小涂喃喃地说:“我只需要健康,但医生却给我出了一道难题……”

  女青年也有“难言之隐”

  小涂在南昌一家社区居委会上班,最近南昌市搞文明创建,忙得天昏地暗。8月初,她发现身体可能出了问题。

  先是两三天才大便一次,到了8月2日,小涂在上厕所时,发现肛门处“有东西掉下”,伴有轻微疼痛。尽管没有其他严重症状,但她觉得身体出了问题。

  8月8日,小涂请假叫上丈夫一起去医院看看。在选择医院的时候,家住大士院的他们按照“就近”原则,决定去胜利路的东大肛肠专科医院。

  小涂解释:“这家医院在很多报纸和电视上都有广告,还是专科医院,应该是值得信赖的。”

  东大肛肠医生说问题严重

  替小涂看病的医生是个女大夫,名叫刘冬梅,护士们都叫她刘主任。

  8月8日15时许,小涂和丈夫来到东大肛肠专科医院,挂号8元。简单问了一下状况,刘冬梅叫小涂去了隔壁一个诊室,交了50元,先是做了一个“水疗”,没多久大便就被排空。

  随后,小涂被带到一个诊室,刘冬梅替她做肛门镜检查。据小涂介绍,她能直接从一个屏幕上看到患处的情况。随着镜头移动,医生说有突出、糜烂等状况,说得她心惊肉跳。

  几分钟后,一张彩色肛肠检查单被递到小涂手中,配有4张患处图片,是放大10倍的那种,画面多是血红色的,看了触目惊心,最后一栏的诊断结果有五项,分别是:混合痔伴内痔糜烂,肛裂,直肠息肉,肛乳头瘤,直肠炎伴粘膜松弛。其中,第三和第四项都打了问号。

  刘医生找小涂夫妻在诊疗室谈话,说了一些病情严重的话,建议立即做手术。小涂的丈夫吓得够呛,赶忙问手术费用。刘冬梅说,需要四五千元,不过也有便宜的方案,只要两三千元。

  省中医院医生说不需治疗

  “我们当时有点懵,医生说大便排空了刚好做手术,马上就能出院回家。”小涂说,夫妻俩一共才带了1000多元,于是决定第二天再去。“身上有钱的话,也许当时就做了。”

  “没想到问题这么严重,几千元对我们不是小数目。”当晚,小涂和丈夫两人惴惴不安,一夜难眠。思来想去,小涂丈夫提出去其他医院看看,核实一下病情。

  9日上午,小涂来到江西省中医院肛肠科检查,挂专家号11元,检查费8元。为小涂看病的是肛肠科副主任赵昂之,他问了一下病情症状,花几分钟时间做了指诊,就对小涂说:“你可以走了,注意一下饮食,多吃水果,不要吃上火的东西。”

  “没事?可以走了?”小涂和丈夫双双瞪大眼睛看着赵昂之。赵昂之说,小涂就是上火了,有外痔症状没有内痔,大便不通没发现血,和近来饮食失当有关,可以买些香蕉、苹果和蜂蜜吃。

  害怕赵昂之“误诊”,小涂赶忙从袋子里拿出了前一天的诊断单。赵昂之看后,微微一笑,表示仍然坚持自己的诊断结论。

  诊断结果相反是治疗原则不同?

  9日上午,面对相反的诊断结论,小涂和丈夫在街头彷徨了半天,直觉告诉他们“这里面有问题”。小涂立即怀疑:东大肛肠的医生是否夸大治疗,为牟利将小涂送上手术台?

  9日下午,记者陪同小涂的丈夫来到东大肛肠专科医院。刘冬梅承认为小涂看过病,听说家属没带诊断单来,以“不记得”为由不谈病情。她说:“想来做手术就做,不做就没必要来这里。”

  20分钟后,小涂的丈夫回家把诊断单拿到诊疗室,却见不到刘冬梅。几名穿白大褂的男子将记者围住,领头的胸牌上有“医务科长涂九发”字样。

  听完小涂丈夫的疑问,涂九发拿着诊断单说,刘冬梅的诊断没什么问题,这里有一个积极治疗和保守治疗的问题,这取决于医生的责任心和职业判断。

  “痔疮几乎人人都有一点,区别在于程度轻重。”省人民医院肛肠科主任谢国兴告诉记者,痔疮患者做手术必须具备两个要素,一是出血,二是突出,否则就有滥做手术之嫌。人体直肠肛门组织一经手术刀破坏,很难恢复本来的弹性,尽量不做手术应是医生首选。

  采访最后,小涂疑惑地问记者:“都是医生,为什么差距这么大,我该怎么办呢?”

  本报记者 张绪鸿文/图

(责任编辑:news5)
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