三级医院正常产平均住院费涨至4220元剖宫产平均住院费涨至7002元

　　8月17日，沈阳市医疗保险管理中心公示了2010年上半年生育保险定点医院生育医疗费用支出情况。记者对比数字发现，剖宫产、正常产生娃的平均住院费用较去年同期又出现了不同程度的上涨。

　　9.84% 剖宫产平均住院费涨一成

　　根据最近三年统计数据，生育保险平均住院费用一直呈上涨趋势。此次公示的定点医院共有49家，其中一级医院6家、二级医院28家、三级医院15家。以分娩人数较多的三级医院为例，记者进行了比较：

　　2010年上半年正常产的平均住院费为4220.40元，比去年的4165.96元上涨1.3%；剖宫产的平均住院费则增长明显，从去年的6375.42元涨至7002.65元，贵了627.23元，增长幅度高达9.84%。

　　5倍 不同医院生产费用差距悬殊

　　在49家定点医院中，同样是正常生产，人均费用却相差近5倍。其中人均费用最高的是中国医科大学第一医院（三级医院），准妈妈平均需支付5178.45元；而法库县中心医院则以1027.78元成为正常产平均费用最低的医院。两者平均费用相差近5倍。

　　在剖宫产的统计数据中，中国医科大学附属盛京医院以7704.80元名列首位，法库县中心医院同样以2957.88元成为剖宫产平均费用最低的医院，两者相差4746.92元，差了近2.6倍。

　　市医保中心医保处处长王文介绍，造成费用差距的原因很多，例如三级医院与一二级医院相比，药品种类、医疗设备、人员技术、检查项目等均有不同，另外三级医院重症病例较为集中，也造成了费用差距巨大。三县一市今年才归入沈阳市医保，由于地域性差异等原因导致平均费用与其他医院拉开差距。

　　医保中心也提醒市民，根据自己的经济能力、孕妇的健康状况选择适合的医院。

　　76.3% 剖宫产产妇又增多了

　　选择剖宫产的参保产妇也在逐年增多。2008年剖宫产占产妇总数的72%，2009年剖宫产人数为7831人，占75%；而2010年上半年剖宫产人数达到了5652人，占76.3%。

　　77% 生孩子扎堆大医院

　　尽管大医院生育费用较高，但仍然是准妈妈们的首选。仅在盛京医院、解放军第202医院、市妇婴医院三家知名产科分娩的产妇人数就达到4162人，占总人数的近57%。这三家医院再加上其他三级医院，产妇人数占总人数的77%。

　　7家 这些医院生娃有结余可抵产检

　　如果在定点医院生育的费用没有达到生育保险最高限额支付标准（包括正常产和剖宫产），剩余的金额可以用以抵减产前检查的医疗费用。即孕妇做产前检查和生孩子如果在同一家定点医院，如果她的医疗费用没有到达最高限额，那么产前检查的费用也可医保报销。

　　2010年上半年沈阳市有7家定点医院实现产前检查，其中二级医院6家、一级医院1家，而且包括东陵区内的3家医院全部实现。通常在正常生产时才会有节余，但这次公示中沈河区一家医院出现例外，选择剖宫产后费用仍没有到达最高限额，那么产前检查的费用也实现了医保报销。

　　本报主任记者 叶青 见习记者 魏宇佳

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　　部分医院生育医疗费用支出情况