枣子岚垭正街附近的街巷里的儿童“康复所”。 记者 张路桥 摄 |
“康复所”医师正为孩子做按摩治疗 |
抱着脑瘫的孩子去正规医院看病,不少家长虽然心急如焚,却无力承受高昂的康复医疗费。结果一些心眼“灵活”的人从中发现了“商机”:在儿童医院后门枣子岚垭正街附近的街巷里,近几个月竟冒出了6家儿童“康复所”。这些“康复所”靠着相对低廉的价格和自吹的康复手法,让不少脑瘫患儿家长“心甘情愿”地将患儿送去做康复治疗。这些“康复所”能让孩子康复吗?合法吗?医师都是什么人?……面对部分患儿家长一连串的疑问,本报记者连续两天进行了暗访,终于揭开了这些“康复所”的神秘面纱。
“康复所”藏在居民楼
今年8月,南充的张女士带着5个月大的脑瘫孩子到重医附属儿童医院康复中心治疗。在不到1个月时间里,有不少病友家长找到她,向她推荐儿童医院附近的私营康复所。
昨日上午10时,记者跟随张女士来到距儿童医院后门不到200米的一处无名康复所,它位于枣子岚垭正街一居民楼的3楼。记者看到,这套两室一厅的民房面积约80平方米,墙上贴着不少卡通画,地板则铺上了一层软塑料,上面摆放着一个充气木马和一个瑜伽球。一名戴着眼镜、20岁左右的年轻男子正坐在地板上,对一个不到1岁、一直哭泣的孩子进行压腿、按摩等治疗。
“康复所”利润惊人
“你怎么没把孩子带来?他多大了?”面对记者和张女士,该男子显得有些警惕。当得知张女士希望将孩子送到这里治疗时,该男子才放心介绍起了该“康复所”的情况。
据介绍,他叫杨进,自己开的“康复所”才开几个月,他既是负责人也是医师,目前有7个孩子在此治疗。每次一个小时,费用70元。“在同行中我们最便宜,国庆节后我们也要涨成80元一个小时了。”他称,一个孩子每天要做一次康复,一般两个月为一个疗程。张女士粗略算了一笔账,按7个孩子每日做一次康复计算,该男子每日将收入490元,一个月将收入14700元,除开房租等成本,每月纯利润惊人,至少在万元以上。
记者在枣子岚垭正街52号3单元一个“康复所”了解到的情况更为惊人:该“康复所”开办两个多月来共收治了30多个患儿,3个医师每月的总收入高达六七万元。
没有医疗机构执业许可证
“医院的治疗手段根本没我的好,并且对孩子很不负责。”杨进称,自己在新桥医院康复中心和儿童医院康复中心都工作过。3年的从业经历让他发现,两家医院的康复疗法一个偏重Bobath疗法,一个偏重上田正疗法,均不正规,而自己的康复治疗手法集两家医院的长处,治疗效果特别好。
随后,记者在挂在墙壁上的照片看到,上面有他的实习经历、毕业证、护理证等一大批证书,可以看出他毕业于泸州医学院,今年23岁。记者发现,在一大批资格证书里,并没有医疗机构执业许可证,也没有工商营业许可证。面对记者的疑问,杨进表示,这些证没必要去申请。当记者问他为何不继续在医院里当医生时,杨进回答:“反正当时我们都是属于招聘的,想走就走呗。”
部分场所歇业“避风头”
记者调查发现,在儿童医院附近扎堆的“山寨康复所”分两种:一种属于隐藏在居民屋里的“作坊式”,无招牌,分别位于枣子岚垭正街51号旁3楼、枣子岚垭正街52号3单元3楼以及红球坝1号3楼,共有3家;一种则为看似更加正规的“门诊式”,其像社区诊所一样,驻扎在居民楼底层的门面,有康复所的名称和广告,均分布在枣子岚垭采石巷里,分别为“北辰康福”、“希望康复所”以及“张医生骨筋伤康复理疗”等3家。
“你们昨天来拍照,今天他们就关门了。”“北辰康福”附近居民周先生昨日笑着对记者说。记者发现,“北辰康福”和“希望康复所”均关门歇业。“张医生骨筋伤康复理疗”虽有正规执业证书,并还在营业,但也没有了往日的脑瘫患儿。
揭秘
“医生”是些什么人?多是淘汰医师和实习医师
“在他们的行业里,有几个我还是很熟悉的,比如在枣子岚垭正街52号的那个小汪。”儿童医院康复中心护士长李邦惠说,在开这些“山寨康复所”的医师中,不少人毕业于四川一所康复学校,在进入儿童医院实习后因不合格被淘汰,有的则是实习医师。
李护士长称,要成为一名康复医师,从医学院毕业后至少需要3年时间。首先要在医院实习一年,然后进入专业机构进行培训,最后进入医院再次实习,并且考取相关证书。对于宣称在新桥医院和儿童医院均有从业经历的杨进,新桥医院康复中心负责人表示,该中心从未有过该医师,但不能排除杨进曾在该院进修或实习过。
生意为什么这么火?治疗价格低廉是主要原因
记者发现,在“山寨康复所”里,不仅有来自我市的脑瘫儿,还有不少来自外省市的脑瘫儿。他们的生意为啥就这么火?一名来自东北的患儿家长李先生道出了原因。
“在儿童医院进行康复治疗,每月至少要花1万元以上,加上房租,有多少家庭承受得起?”李先生说,在儿童医院每天要花300到500元不等的治疗费用。而医院外的康复所每天最多80元,一个月最多花2000元左右,价格只有儿童医院的十分之一!除了价格低廉外,医院外的康复所也能出示一些医师证等证书取信家长。
而据儿童医院康复中心护士长李邦惠说,她曾观察过这些“山寨康复所”,结果发现他们拉病人的主要方式,有的是在医院蹲点拉业务,有的则是通过病人之间相互宣传带去,让业务好了不少。
“康复所”是否合法?如涉及医疗肯定不合法
“如果他们涉及医疗范畴,肯定属于非法行医。”渝中区卫生局副局长潘传波向记者表示,他们将对此进行实地调查。
潘副局长称,目前我国在康复保健方面,对于医疗和非医疗的定义十分模糊。如果只是按摩保健,那卫生局也没法管,只能由工商部门进行管理。而涉及到了医疗,才由卫生局进行管理,需要申请“医疗机构执业许可证”后方可营业,否则属于非法行医。
潘副局长称,早在2006年,市政府将全市区县划成了医疗机构控制区、限制区和非限制区,而渝中区属于控制区,即不再新增任何一家医疗机构。以上近几个月兴起的“康复所”则不可能拿到“医疗机构执业许可证”。
提醒
正规康复治疗
要求非常高
据儿童医院康复中心副主任肖农介绍,脑瘫即大脑性瘫痪,主要表现为运动障碍及姿势异常,经常合并智力障碍、癫痫、行为异常及其他异常症状。对于脑瘫患儿的康复治疗是一个很漫长的过程,要求非常高:医生首先要针对检查情况,对患儿进行粗大运动、精细运动以及智力等评估,根据结果制定治疗方案和计划。
根据这个计划进行1个月的治疗后,医生将再次进行评估,随后再开出治疗方案和计划。
“康复治疗项目很多,我们儿童医院康复中心就有15种。”肖副主任提醒市民,康复手段有磁刺激治疗仪治疗、S-E-T减重训练、支具矫形、针灸、心理咨询等。
对于脑瘫儿来说,在半岁以前治疗,80%的患儿可以正常化。而1岁以后,只有20%可以正常化。医院外康复所的医师,不仅手法不成熟,并且很容易耽误最佳治疗时间,家长最好将患儿送到正规医院治疗,不然容易对孩子造成新的伤害。
本组稿件由记者 王松南 实习生 万浩睿 采写