双腿间“搭桥”借营养(图)

　　出诊医院：沈阳医学院奉天医院

　　俗话说：有借有还，再借不难。11月11日，记者在沈阳医学院奉天医院见证了在老徐的左右腿间，一“借”一“还”的治疗过程。

　　55岁的老徐家在营口，一个多月前的一天，他正在施工现场工作。突然一根直径约2米多、长22米的铸铁管，在被抓钩机吊起时晃了一下，刮到了老徐。据老徐说，当时，他的右腿已是血肉模糊。工友们立即把他送到当地医院治疗，由于损伤严重，住院治疗了一段时间后，伤口周围组织开始发黑、腐烂，医生建议：只能截肢。

　　求医：右腿重伤面临截肢

　　抱着最后一线希望，老徐于10月22日来到沈阳医学院奉天医院。据手外五科副主任王彦生介绍，老徐来时，右小腿前面的皮肉缺失面积达28×16厘米，部分地方出现坏死，胫骨外露，腓骨远端骨折，楔骨骨折，右踝化脓性关节炎，情况非常糟糕。

　　求援：右腿向左腿借营养

　　11月5日，经过精心准备，五名医生同时上阵，为老徐再次手术。一组医生从患者的后背取下一块30×17厘米的皮瓣、血管。另一组医生则把这些取下的组织移植到右小腿缺损的部位。

　　但问题来了，由于老徐的右小腿前面的胫前动脉栓塞，损伤严重已经无法使用，而胫后动脉还要供应脚部的营养。为了保证移植皮瓣的成活，医生们决定从患者左腿的胫后动脉和大隐静脉各取出15厘米长，接到右小腿移植的皮瓣上，达到“借用过来供给营养”的目的。

　　搭桥：双腿间搭“血管桥”

　　手术中，医生用左腿取出的一块皮做成一根“管子”，把取出的胫后动脉和大隐静脉包好，然后，在两条腿之间大约空出10厘米左右的距离，犹如在两腿之间搭了一座“血管桥”，“皮肤做的"桥洞"可以保护血管。”正是这座“桥”，让患者右腿移植的皮瓣有了血液营养供给，保证了手术的成功。五名医生分工合作，整个手术用了四个小时才顺利完成。

　　报答：“借”后还需“还”

　　“经过术后护理，移植的皮瓣基本活了。”11月11日，记者在病房看到正在恢复中的老徐。王彦生解释说，“血管桥”成功搭建后，移植的皮瓣有了血液供给营养，慢慢地和腿上的组织长到一起。“借的东西得还啊”，在新组织成活后，专家说，接下来还要做一次“还”的手术，即把从左腿“借出”的动脉血管还给左腿，这样两条腿就都可以站立了。本报记者 朱晓京