补钙?不要被药商的广告忽悠了
补钙,补维生素D……《纽约时报》昨日说,在医生和检验科那里,你往往会得到这样的建议:认为体内维生素D越多越好,而办法就是靠补充吸取。但是,由来自美国和加拿大的医生组成的一个专家委员会30日发布报告说,补钙,补维生素D,可能既没有必要,甚至还会有坏处。
在报告中,专家委员会说,大部分人都可以通过饮食和阳光等自然资源获取足够的维生素D。据新华社电
给补钙热潮降温
“对大部分人来说,补过多的钙和维生素D并不正确。”委员会成员克利福德·罗森博士说。他是缅因医药研究中心的一位骨质酥松专家。
他的观点得到 Creighton大学骨科主任克里斯托弗·加纳尔的赞同。“主要原因是,人们总想在身体出现问题之前就补充额外的钙和维生素D,以获得安全感。”他补充说。
但是,在过去几年,那种每个人都需要补钙补维生素D的观念几乎席卷了整个美国。
对于钙,报告称,青春期女孩可能是唯一需要少量补充的群体。相反,老龄妇女如果补太多会反而让自己面临肾结石的危险。也有证据显示,多余的钙会增加心脏病的危险。
对于维生素D,目前一些医生会说大部分都需要补充,否则会面临多种疾病的危险:心脏病,癌症以及自身免疫疾病。而现在,越来越多的美国人掌握了自己体内的维生素D水平,因为这已经成为例行体检的一个部分。“维生素D的检测越来越多。”
同时,维生素D的销售,在美国的增长速度超过了其它任何补品。从2008年到2009年就增长了82%。“每个人都把它当成某种万能药。”加州大学的丹尼斯·布莱克说。他希望,这次最新的报告,能够给这种疯狂补维生素D的热潮降温。
饮食补充已足够
这个专家委员会是应美国与加拿大政府请求,由14名专家组成。他们的职责是利用目前的各种数据,去发现目前人们体内的钙与维生素D含量,以及他们要保持健康到底需要补充多少,以及多少就算补充过多。
报告说,骨骼健康可能是补充维生素D唯一好处,但没有证据证明还有其它好处。目前很多医生认为,维生素D在体内的含量少于每毫升30奈克,就会被当作不足。按照这个标准,美国80%人口都不够。为达到这个标准,很多人都必须补充维生素D。
报告发现,对于骨骼健康维生素D的水平只要达到每毫升20到30奈克,就足够了。而在美国,几乎所有人都达到了这个标准。
现在,维生素D越来越多地加入到食物里去。不仅加入果汁和牛奶,甚至在一些早餐时的粥,也加了。高剂量的药品也越来越常见。但专家委员会说,人体每日需摄入700至1300毫克钙和600至800国际单位的维生素D就可以了。
为了获取人们目前的维生素D和钙的日常摄入量,专家委员会调查了美国的饮食数据。他们得出结论,大部分人都能从每天的食物中获取足够的钙。维生素D的情况更复杂。一般来说,大部分人都无法从食物获取足够的摄入量,但他们血液里的维生素D含量并不缺少,他们推论原因可能是因为通过阳光吸收到体内。
风险很大,好处不明显
美国骨科研究学会对报告表示欢迎。这是“一个很平衡的建议,”该学会评价说。
但营养责任委员会,一个商业团体,则认为这个报告过于谨慎,认为还没有证据证明人们因为摄入补充剂而受到伤害。在这个团体看来,维生素D水平越高,可能对人体越有好处。
但对这种观点,委员会认为缺少证据支持。这种观点是通过观察维生素水平低的人群患有更多疾病得出来的,报告说,这样的研究很有误导,因为很多科学家都认为这样的研究还不能断定什么是原因,什么是影响。
现在不清楚提出高维生素D的观念最初是怎么来的。最初有两个研究已经被证伪,后来出现大量书本和文章不断强调,维生素D越多越好。
委员会说,也有证据表明,维生素D太高可能加大骨裂的危险以及患其它疾病的危险。虽然这些研究现在还不具备决定性,但却可以表明人们过多补充,在面临更多风险的同时却没有获得可以证明的好处。这些风险“挑战越多越好”的理念。