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南京城镇社会医保报销比例将上调 缴费年限缩短

来源:中国广播网
2010年12月09日16:05
  中广网南京12月9日消息(记者杨守华 江苏台练微)南京2011年度城镇社会医保政策将作出调整,门诊以及住院的报销比例都将上调,而医保缴费年限却缩短了5年。

  35岁的小李每年医保卡里有1303元,不过和他4000元的门诊费用相比,这些钱根本不够。原来没有门诊统筹时,他需要再垫付2697元,有了门诊统筹以后,可以报销一部分,不过数额有限。记者了解到,明年起,门诊报销比例将再提高5个百分点,如此算下来,小李可以报销1960元,也就是,自己少付了657元。南京医保处处长冯世元介绍,“职工医保门诊方面的待遇,参保人员普遍反映,与他们的心理预期还有差距。所以,我们这次在调整政策上做了重点考虑,报销比例提高5到15个百分点,报销额度提高了500到1000元,这个力度应当讲还是比较大的。”

  具体报销比例如下:在职人员去社区医院就医可报销70%,非社区医院60%;退休人员在社区医院是75%、非社区医院65%;建国前出生的老人,在社区医院的报销比例则达到了100%。“老年人生病的概率更大,医疗费用也更高,这次调整我们也做了重点考虑,比如门诊统筹,提高了10个百分点,比在职的要多,住院的报销比例提高了1个百分点。”

  另外,按照原有政策,在职期间缴纳医保的年限,男需缴满30年、女满25年,而2011年1月1号后办理医保退休手续的参保人员,缴费年限都缩短5年。而最高报销额度则由22万提高到了29万。

  另外,明年起,南京居民医保卡使用范围将有所扩大,在南京的定点医疗机构、定点药店发生的所有医疗费用,都可以刷卡支付。也就是说,购买碘酒、创可贴等常用非医保目录范围的药物时,市民也不需要自掏现金了。
(责任编辑:赵婷)
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