“8毛治好10万元病”续：婴儿病情恶化再度入院

　　做不做手术的纠结

　　然而中秋节发生的新情况，使得几乎众口一词的“过度医疗”判断产生了摇晃。

　　9月13日，小病号在广州的主诊医生李成昌接受了新华社记者采访。“患者的病程都有阶段性的变化，有可能患儿在深圳入院时情况比较严重，但经过治疗后到广州就诊时已经有所缓解。我当时开8毛钱的石蜡油是为了观察病情发展，并非否定手术。如果真的确诊为巨结肠，腹胀厉害，有穿孔的可能，我也主张做手术。”

　　“我很愤怒。”李苏伊在接受记者采访时说。正如他所发现的那样，在这个网络时代，“有点事情，全球都知道”。朋友、家人和旧同事都打来电话询问。好在，“我对我们的诊断心里很有底”。

　　可这并不代表成千上万的病人与潜在的病人也相信这一点。李苏伊发现，这阵子他所在的科室病人数明显减少。

　　对手术的恐慌正在这座医院里悄悄蔓延。就在“8毛门”风波走上新闻的第二天，深圳张先生刚刚出生的儿子被发现腹部胀气。参加会诊的李苏伊判断，新生儿可能患有不完全性肠梗阻，这位医生告诉家长，要造影继续观察，有可能要做手术。

　　“这么小的孩子要做手术，我听到都很害怕。”这个年轻的父亲毫不犹豫地表示拒绝。随后，他抱着肚子“胀得方方”的儿子回到家中，喂了点从家乡带来的土方药。可第二天，孩子发起高烧，这一次，他不得不将儿子送进深圳市儿童医院。

　　那时，他已经从新闻里听说了“8毛钱那件事”，他笃定地相信，“手术很危险，不做手术，不做大检查”。

　　在电话里，年轻的母亲哭了，她要求丈夫“一定要治宝宝，做手术也行”。当天凌晨4点多，婴儿终于进入手术室。手术发现回肠有两个穿孔，腹腔内已有大便，40多厘米小肠坏死。医生切除坏死的部分，为其进行结肠造瘘。目前孩子还在新生儿科重症监护室治疗。

　　如今，这个父亲再想到刚刚过去的一切时，仍觉得心有余悸。“一定得相信科学是不是？”他用并不熟练的普通话说。

　　这并不是拒绝手术的唯一病例。“8毛门”报道出现后，一名4岁男孩因阑尾炎住进深圳市儿童医院。晚上，孩子的病情加重，出现腹膜炎的症状。但当医生提出手术建议时，家长不但拒绝，甚至在当天夜里办理了出院。

　　“这么晚出院的情况极其罕见，我能从家长那里感受到强烈的不信任感。”住院医生说。男孩出院后7个多小时，家长又把孩子送回了医院，但仍然拒绝手术治疗。“小孩整整痛了40多个小时”，最终，家长同意手术。

　　在庄一强看来，“8毛门”的出现并不令人吃惊。“医生和患者，双方都不是故意要将关系搞得这么恶化，但事实是，社会对医疗普遍不满意。医患双方常常失去良好沟通的可能。”

　　这位专注于医院管理的研究者发现，大部分病人走进医院时会说：“把病治好就行。”可这其实是个很高的要求。“医疗消费并不能等同于普通消费，医疗意外也不会因为一个医生的技术高、责任心强而消失。”庄一强说。

　　“只要有错，人们就怀疑医生有问题。医生总是害怕无法证明自己没有错，只能把病人的病情说得严重一点，有时甚至会讲最坏的状况。”庄一强说。一个还没毕业的学医的学生也发现，以前学医“是真的学知识”，而现在学医更要学会“如何保护自己，你要把你做的每一件事记录下来，防止有病人乱栽赃你。”

　　在经历了“8毛门”风波后，一位儿科医生在自己的微博上写下了这样的话：“这个信任危机的时代你要去怀疑一切都是有道理的，但苦果就大家来吞吧。”

　　而眼下人们就能在事发的深圳市儿童医院里看到苦果：因为家人拒绝手术而肠穿孔的婴儿、整整腹痛了40多个小时的4岁男孩，他们都曾经忍受过不必要的痛苦。

　　中山大学传播与设计学院副教授张志安也看到，关于医患纠纷的报道“每一个个案累积在一起，就形成了宏观上公众对于这个问题的认知。”而有关医院的负面新闻甚至成了“公众批判社会改革进程过慢的宣泄口”。

　　“这种情绪，其实也是对政府不信任情绪的转嫁。”张志安说。

　　“8毛门”风波过后，许多人都试图思考如何在这样令人失望、不安的社会情绪中重新建立起“信任的桥梁”。可在庄一强看来，这没那么简单，“我们现在在技术层面以事论事地谈，只是些细枝末节。想要真正进行医疗改革，就必须呼吁社会改革。”

　　眼下外界并不知道，在这种巨大的“不信任”背后，那个刚满月的婴儿真实的状况。

　　广州市儿童医院的接诊医生曾经指出患儿“情况比较严重”。但陈刚的说法却不大相同。他坚称，孩子的情况完全稳定，“我不会为了面子而不顾孩子的病情”。

　　据《中国青年报》