7起医保违规案例触目惊心 昨日,除上述两家定点医保单位外,市医保中心还披露了另外7起医保定点药店和医院违法违规案例。
5家违法违规医院:
江岸区的某社区卫生服务中心,搞“虚假住院”,将一些在门诊治疗的病人按医保住院结算。医保中心追回了违规金额15万多元,并暂停该院医保结算资格。
硚口区某民营医院搞“挂床住院”,医保显示住院人数与实际住院人数严重不符。遂对该院进行违规金额3倍罚款,责令整改,纳入2011定点医院信用等级考核。
青山区某医院某医生,为没有参保的亲戚借卡办理医保住院,医保中心及时追回医保基金,并对该院按照医保相关政策给予处罚,责令医院对医生也进行了处罚。
武昌区某三甲医院一个科室,让住院费用较大的参保人借卡办理虚假住院,市医保中心依据相关法律政策,对该院进行了处罚。
硚口区某三甲医院,将一些在门诊看皮肤科的病人虚拟住院病历,违规办理医保住院。市医保中心依据相关法律政策,对该院进行了处罚。
2家违法违规药店:
青山区某定点零售药店大额消费登记不全,有的只登记了参保人姓名,基本医疗保险大额消费登记制度落实不到位,给一些盗取他人医保卡购药的违法分子提供了可乘之机。市医保中心根据相关规定对该药店进行了处罚。
汉阳区某定点零售药店变更名称后,未到人力资源和社会保障部门办理变更手续,违法违规经营,市医保中心查处后,对该药店进行了处罚。
记者 明眺生 通讯员 彭燕娥