人参与)儿童发烧到38.5℃ 在日本只贴散热贴
近日，本报报道的《父母坐飞机带儿回国打吊瓶》一文引起读者关注，因为日本严格控制抗生素的使用，文中的一家三口不得不5000元打“飞的”回连打吊瓶。
国外的孩子发烧是如何治疗的？众所周知，抗生素滥用有副作用，如果孩子感冒发烧不扎吊瓶，仅仅靠“抗”能行吗？
在日本，孩子发烧如何治？
在日本生活了近10年的梁女士是记者的远方亲戚，去年日本地震后回国小住。过元旦时，她8岁的儿子晓东所在的日本学校放假，孩子回国探亲。因路上着凉，晓东有点发热，刚下飞机时一量体温38.5℃。梁女士并未送晓东去医院，而是接回家中，从家庭药箱中取出一个“儿童散热贴”，然后在冰箱冷藏室里放了一两分钟后取了出来，将散热贴贴在儿子额头上，然后边给儿子盖严被子边说：“不要紧，好好睡觉就行。”
相比中国父母对待孩子发烧的做法，记者发现，久居日本的梁女士根本不把发烧到38.5℃当回事儿。
据梁女士说，在日本，如果孩子感冒发烧，父母的第一个动作基本上都是把“儿童散热贴”给孩子敷上，或者让孩子喝下“解热剂”。散热贴和解热剂在日本药店随处可见，价钱便宜，10张一包的散热贴售价在2000日元左右（约合人民币160元）；解热剂是含阿司匹林等西药成分较多的深褐色药水，喝下去效果立竿见影，但是只有在孩子持续高烧不退或者发烧超过38.5℃时才让孩子服下。因为日本的家长觉得用物理治疗的方法增强孩子的抗病力更重要。
不仅对待儿童如此，成年人发烧38.5℃同样也不去医院，自己贴个散热贴完事；还有的人干脆当没事，也不会请假休息。
发烧仅仅靠“抗”行不行？
大连大学附属中山医院外国人门诊部主任钱盛伟医生1994年就在日本的医院进修。他说，由于抗生素只对细菌感染的炎症有效，对病毒引起的炎症无效，而感冒发烧90%以上是病毒感染，一周之内基本可以自己痊愈，所以国外的医生很少给病人扎吊瓶打抗生素，大连一些日本人诊所的医生也是如此。“我们外国人门诊接诊外国人，经常会遇到20多岁的日本留学生从来都没有扎过吊瓶。”
“在国外，孩子感冒发烧，不主张用抗生素，物理疗法散热很普遍。”钱盛伟说，通常会采用在手心、脚掌、腋下和乳沟等处敷冰袋降温，如果高热不退，也可以采用降温仪、降温毯辅助降温。
按照钱盛伟的临床经验，上呼吸道感染、消化系统疾病，传统的抗生素使用原则是：能用窄谱的不用广谱的，能用低级的不用高级的。但从临床实践看却有困惑，因为低级抗生素不能有效控制病情，从低到高使用抗生素使病程延长，患者费用增加，往往本身能自愈的感冒发烧，打了一周吊瓶也不见好。
国内呼吸科医生正在尝试从高到低使用抗生素，其主要医学依据是，尽管抗生素对病毒感染的感冒发烧无效，但生病期间自身免疫力低下造成的病理性症状，如肺细胞感染、粘膜水肿等等，最终合并成细菌性感染，从临床上看，由高到低使用抗生素可以马上控制住病情，病程短，病人痛苦少。
“所以说，感冒发烧要看原因，因病施治，如果简单归纳为‘抗’一周就好也有失偏颇，会耽误病情。”钱盛伟医生解释说。
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宝宝“冷锻炼”可增强体质
前几天，有位妈妈在网上晒了孩子在日本上幼儿园的经历，如孩子自己拿包、大冬天穿短裤、几个月大就开始参加运动会、一年到头数不清的爬山远足等户外活动。经过3年的学习，这位小朋友已经能连续徒步走4个小时，爬山也不需要大人的帮助。此帖一出，立刻引发了网友热议。
钱盛伟医生也和记者讲了一件他亲身经历的事情：1994年他到日本东京医院进修时，对面有家幼儿园，园中有一个宽敞的体育活动场地。场上铺着一种特制的红色沙土，松软而富有弹性。即便是零下四五度的冬天，孩子每天早晨到园后，就身着汗衫、短裤、裙子，有的还赤着脚，在场上进行各项体育活动。钱盛伟看着这些日本孩子流着鼻涕却依然在寒冷的冬天玩耍，得出“经过锻炼后，孩子们的体制普遍非常好”的结论。
据介绍，在日本幼儿园，午饭大多是儿童早晨从家中带来的，如果是春秋季，儿童的盒饭已不热，中午直接吃冷食。据说，这种做法可以锻炼儿童的肠胃功能和增强他们对环境的适应能力。
钱盛伟说，冬天穿裙子、短裤“冷锻炼”，宝宝体质将会明显增强，食欲增大，身高、体重增加较快。
记者阎华
记者感言：
1992年，有一篇反映中日青少年素质差异的报告文学作品《夏令营中的较量》，当时引发的讨论一直让国人汗颜，“中国的孩子生了病就被送到大本营睡大觉，日本孩子发高烧却硬挺着走到底。”20年过去了，仍发生为了孩子头疼脑热一家三口坐飞机回国打吊瓶的事，看来，无论是孩子的身体素质，还是家长的心理素质，我们国人需要磨练和反思的地方仍然很多。
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