人参与)三岁娃“哮喘”一年
原是气管卡了两块花生末
从去年1月起，小男孩丁丁开始出现呼气困难、咳嗽等症状，医生当哮喘给他治了近一年，非但没好转，却愈发严重，直到上月，拍了胸部CT后，医生才惊讶地发现，原来丁丁的支气管里有异物。
“哮喘”原是气管进了异物
丁丁今年三岁，2011年1月，他开始出现了呼气困难、咳嗽等症状，丁丁爸妈带儿子来到本市一家医院诊治，从丁丁的症状看，医生判断丁丁是患上了哮喘，于是，点滴、雾化等一系列治疗开始轮番展开，然而治疗在一步步进行，丁丁的症状却丝毫没有改变。
“孩子总是咳嗽，呼吸困难的时候，憋得嘴唇都发紫。”丁丁爸爸回忆说，更让他和爱人感到意外的是，丁丁经常跪着睡觉，“本来刚睡着的时候是侧着睡，睡着睡着，就自个跪着睡了。”儿子的这些异常反应，更让丁丁爸妈有些手足无措，但是始终按照医生的既定办法持续治疗，一年之内，前后共住了四次医院。
直到12月中旬，丁丁的症状加剧了，呼气困难更加明显，医生为丁丁做了胸部CT，结果发现，在丁丁的右侧支气管上有明显的异物。直到这时，大家才恍然顿悟，原来治疗了一年的“哮喘”，其实是异物在支气管里作祟。
辗转做上手术
症结终于找到了，但这家医院却表示无法为丁丁实施异物取出手术。眼瞅着丁丁的身体状态每况愈下，丁丁爸妈只好四处寻医问药，然而又找了两家医院，但都没能成行。
最终，丁丁爸妈带儿子来到大连市中心医院。该院医生再次确诊有异物存在于丁丁的右侧支气管之后，是否手术却引起了不小的争论。“说实话，不是没有条件做这个手术，是谁都不愿意承担这个风险。”该院的一位医生坦言，气管异物取出术过程中，会有众多的不确定因素，比如气管受到外界刺激后，会产生本能的收缩反应，由此会引发血氧含量骤降，直至导致心脏骤停，而且气管周围存在多个重要脏器，哪怕操作手法出现丝毫偏差，都将危及生命，“危险都是分分钟之内的事。”一位长期从事耳鼻喉科工作的大夫这样形容气管异物取出术，他向记者透露在业界一个潜规则--“气管异物取出术，能不做就尽量别碰。”这种手术在一些人的眼里成为“烫手山芋”。
是否为丁丁实施手术，这立即在中心医院耳鼻喉科里引起了争议，最终，五官医学部主任张庆丰力排众议，决定为丁丁实施手术，“张主任当时非常严肃地呵斥了我们几个，他说‘孩子都那样了，再推出去，耽误一天两天就完了’。”一位曾有顾虑的医生回忆说。
两次手术取出两块花生碎末
1月9日晚9时30分许，手术开始，张庆丰亲自主持，在仅有3.5毫米直径的探头指引下，他开始了一遍遍尝试着用一种类似夹子的工具夹住异物，“这么大小孩的支气管直径顶多也就三四毫米，在那么狭小的空间里，要完成这样的高难度动作，困难可想而知。”耳鼻喉科副主任医师刘德龙说，一旁的血氧监护仪器随时都在变化数据，每当血氧含量降下来，张庆丰必须立刻将夹子从气管中取出，这样反反复复无数次，为了调整最好的角度，张庆丰一会儿站着，一会儿只能跪着，旁边的医护人员们都屏住呼吸。
用了大约1小时，异物终于被成功取出，直到这时，人们才发现异物原来是一颗大约有高粱米大的花生碎末。
与此同时，医生发现在这块异物的下方已经出现了一块肉芽，而肉芽下方，几乎被包裹着的是另外一小块碎末，1月17日上午，用了半小时，张庆丰终于将肉芽和花生碎末成功取出，至此，困扰了丁丁整整一年的顽疾终于祛除了，丁丁爸妈的脸上终于露出了微笑，“孩子一整年，都是三十斤，没长肉，也没长个儿。”看着儿子终于摆脱了顽疾，丁丁爸爸说终于轻松了。
医生提醒：必须看管好幼儿防止异物进气管
记者从中心医院耳鼻喉科了解到，从2010年至今，该科已经成功完成了60余例气管异物取出术，“不少孩子，都很小，吃了异物进去，也不知道。”刘德龙说，三五岁以下的幼儿格外需要引起家长的注意，据他介绍，在新加坡，当地政府有明文规定严禁家长喂5岁以下儿童干果类食物。春节临近，干果成为人们款待客人的常见食物，家长们一定要看管好孩子，以防干果碎末进入幼儿气管。
此外，刘德龙认为，一旦有患者出现长时间的呼气困难等症状，除了需要考虑呼吸疾病外，气管内是否进入异物必须考虑在其中，以免拖延病情。
记者侯铁
上网从搜狗开始
