调查称男医生吸烟率为60% 缓解压力疲劳是主因

　　北京版控烟令正在征求社会意见。“无烟北京”一直是倡导公众戒烟人士的愿景。

　　相关部门曾数次对全国吸烟流行病进行调查，1996年的调查表明，全国男性医生吸烟率为60%。2002年的调查结果为，男性医生吸烟率为56.8%。2005年中国疾控中心公布了中国6座城市的3650名医生的吸烟情况，结果表明有23.1%的医生每天吸烟，男性为41%，女性为1%。

　　在北京，2007年北京市疾控中心对全市16000余名医务人员的抽样调查结果显示，本市医务人员的吸烟率为14.9%，其中男医生的吸烟率为48.2%。

　　医生比常人更知道吸烟的危害，为什么有这么大比例的医生吸烟？

　　医生到广场和楼道过烟瘾

　　一家三甲医院广场上，十几个叼着烟头猛吸的中年男子在徘徊，有的手中或攥着病历本，有的紧紧掐着烟卷，还有的猛吸几口后，把烟头扔到脚下，快步走进医院。医院的大门旁，立着三块巨大的戒烟宣传板，“戒烟，我行，您也行！”

　　吸烟者走后，李师傅用扫把将烟头轻轻扫进簸箕，“我就是在这广场上扫烟头的。”李师傅将烟头倒在了戒烟宣传板后的编织袋中。“医院里不让抽了，在广场上抽烟的基本上是来看病的人，不过谁知道有没有脱了白大褂的医生呢？这么大的簸箕，一天下来烟头就能把它装满。”

　　在朝阳区东部的一家三级综合医院，一名医生告诉记者，平时忙的时候顾不上抽烟，只有休息或是上厕所时过过烟瘾，不是去楼道、厕所就是去楼外的小广场。“我们不会在患者能看到的地方抽烟，在楼外就把白大褂脱下来。有时候在楼道里抽烟看到患者，就会把头扭过去，赶紧吸几口就回去。”

　　某三甲医院的内科医生小杨也是个烟民，他所在的科室，吸烟医生大约在20%左右，“因为我们科室女医生比较多，所以比例并不高。”小杨在闲暇时会叫上一两个要好的同事，去楼道或杂物间吸烟，“都是偷偷地去吸烟，也怕被患者看到。毕竟现在医院内是不让吸烟的，过过烟瘾就马上回去了。”

　　35岁至55岁男医生比例最高

　　“我认识的外科医生吸烟的人能达到40%，比内科能多一倍。”小杨说。小杨是位80后，上大学时开始吸烟，在他的身边，80后的年轻医生吸烟的并不多，“我身边的80后医生吸烟的，不到10%。”而他的几个烟友也都是70后，“主要是在35岁至55岁的医生，他们的年龄比较大，吸烟也比较早，那时候对控烟戒烟也不像现在这么重视。”

　　2005年中国疾控中心对6座城市的3650名医生吸烟情况的调查显示：每天吸烟男性医生为41%，女性为1.0%；东北和西北地区男性医生吸烟率比南方城市吸烟率高；其中44.6%的外科医生是吸烟者，超过其他科室的医生；有一半以上40岁至50岁的男性医生每天吸烟。

　　某三甲医院血液科的医生王越（化名）是有着20多年烟龄的“老烟枪”，46岁的王越颇爱踢足球，踢球的间隙他习惯点起一根烟，笑言“补充能量”。“现在新来医院的小年轻都不太吸烟了，吸烟的多是我们这帮四十上下的人。”在医院实施控烟行动前，王越发现年龄大、在医院工作工龄长、月收入高、职称高的吸烟医生，在病人面前吸烟的比例较高。“现在控烟做得已经好多了，以前有的屋里就弥漫着一股烟味，现在医生想抽烟，也就偷偷地抽几口。”王越认为，与普通人相比，“医生群体吸烟的比例看上去确实有点高。”

　　缓解压力疲劳是吸烟主因

　　王越每天大约抽掉一包烟。他深知吸烟的危害，也曾下定决心戒烟，但尝试了之后便放弃了，“我觉得我做不到。这跟工作压力有关，平时不仅要应对患者的治疗，还得应付发表论文、评职称这样的事情。有一次我写个材料，一面抽着烟，一面用茶水顶着，一宿就这么精精神神地坚持了下来，要不这样，我还真弄不出来。”

　　2010年中国医师戒烟项目（STOP）调查表明，项目共为全国56个医院的562名医生提供了戒烟帮助。但是很多医生在戒烟的过程中没有坚持到最后，只有约30%、共174位医生戒烟成功，而戒烟失败的主要原因就是医生的工作太忙了，工作压力太大。

　　“我有个同事戒烟没戒成。他戒过两三次了，也特别想戒，但就是戒不了，就是因为他的工作压力太大，做一个手术就要几个小时，有的时候顶不住了，他就必须抽，要不精神就难集中。”小杨除了将工作压力大视为男医生吸烟率较高的原因外，认为另一个原因是社交需要，“很多男医生都曾有过被敬烟的经历，有的家属也会把烟作为礼物送给医生。”

　　王越也会告诫吸烟的患者，吸烟对病情不利，“我自己都吸烟，知道戒烟很难，劝患者的时候都觉着心虚，没有说服力。”专家表示，国际成功控烟经验表明，由于医生这一职业的特点，医务工作者在烟草控制中能发挥独特作用，医生吸烟比例的上升和下降，将直接影响到普通百姓吸烟的比例。医务人员吸烟人数的降低将导致公众吸烟人数的下降，中国男性医生吸烟率居高不下，或将影响到控烟工作的效果。 J209