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医生称跟腱断裂8小时内手术恢复快

2012年08月15日00:18
来源:金羊网-新快报
  新快报记者 袁平峰 通讯员禤影妍

  在万众瞩目的2012奥运会男子110米跨栏预赛中,“飞人”刘翔“起飞”后不久,在无数惊愕的眼光和叹息声中摔倒在第一栏上。这一幕瞬间让现场和电视机前的观众泪眼迷离。随后,刘翔被确诊为跟腱断裂。事实上,跟腱断裂在佛山的发病率逐年上升,医生认为,患者最好在出现水肿期前的8个小时内进行跟腱补修术治疗。

  突然性牵拉运动易发病

  跟腱断裂,别说对职业的田径和球类运动员,即使对经常参加体育活动的普通市民来说也并不陌生。在佛山这样一个市民普遍爱好打羽毛球的中等城市里,近几年来,跟腱断裂的发病率在不断上升。据佛山市中医院统计,2010年,在佛山市中医院骨伤科接受跟腱断裂修补术的患者为134例,2011年为142例,今年上半年已达80例。大部分病人是在剧烈运动时受伤的。在复杂的运动损伤中,跟腱断裂比膝前十字韧带断裂更为常见。

  佛山市中医院康复医学科副主任医师谢韶东介绍说,跟腱断裂好发于突然性的牵拉运动,如瞬间起动、高速跃起后着地等动作均易引发跟腱断裂。跟腱断裂的发生可无任何前兆症状,对于长期参加高强度运动以及一些大龄运动员来说,一些需要较强爆发力的动作导致跟腱断裂的风险是比较高的。一般人也很难想像跟腱断裂对运动员造成的实质损害,尽管他们受伤后未必会觉得很痛,但会立即出现跛行和不能单足提踵的症状。

  8小时内手术最适宜

  发生跟腱断裂后,患者逐渐出现足跟上方的肿胀淤血。“跟腱断裂后,患者最好在出现水肿期前的8个小时内进行跟腱补修术治疗。”谢韶东说,目前对跟腱断裂的治疗还是以手术为主,临床实践证明,非手术治疗的效果并不理想。手术时机的把握也很重要,受伤后越快确诊和手术治疗,效果越好。随着跟腱断裂时间的延长,一方面,局部会出现水肿现象,在水肿期间手术出血量会随之加大;另一方面,跟腱的断裂部分会回缩变性,可能造成肌腱缝合困难。

  运动员和体育爱好者在发生跟腱断裂后,最关心的是日后能否康复,是否还能继续从事自己热爱的运动。谢韶东说,跟腱急性断裂的预后一般良好,多数患者,特别是在伤后8小时内接受手术的病人,在经过正规的康复训练后,基本上都能恢复相对较好的运动功能。“一般经过3个月的康复锻炼后,患者可普通行走,6个月后才可恢复其运动功能。”谢韶东非常强调术后的康复训练,因为手术后患者还需要接受石膏或夹板等外固定,以禁止小腿肌肉的收缩,但如果不进行相应的康复运动,踝关节的活动度就会被“锁”住,超过3个月后,这种逆转就很难恢复。而康复技术除了可恢复踝关节的活动度,还可延长跟腱的长度,提高其强度,并且增加患者的平衡能力和体表感觉。

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