网络问诊化解医患关系？赢得市场需破三大难题(图)

　　孩子最近不断咳嗽，这可急坏了张女士，一大早她就带着孩子直奔某三甲医院，然而到挂号处一问，上午的专家号已经挂完了，只能等下午再挂。没办法，只有等了。

　　张女士的遭遇并非孤例。一方面，医疗资源日益紧缺，而另一方面，医疗需求却不断膨胀，两者之间的鸿沟越来越大。而随着智能手机、平板电脑的迅速普及，让医疗服务从医院延伸至虚拟网络成为可能。越来越多的公司将目标瞄准了移动健康领域，如丁香园、春雨天下、薏米网等。专家表示，“网络问诊”要想赢得市场，尚有树立公信力、调动医生积极性、确保诊断准确性三大难题待解。

　　难题一：如何树立公信力？

　　在网络资讯日益发达的今天，网络变成了很多人寻医问药的第一场所。由“家庭医生在线”开展的一项调查研究显示：83.2%的网民有网络问诊经验，其中34.2%的网民会向一些健康网站咨询“头痛脑热等小病痛”，33.1%热衷于从网上获取日常保健知识。

　　然而，庞大网络问诊量的背后，是网络问诊缺乏监管、问诊水平良莠不齐、存在网络陷阱等一系列问题。“网络问诊，真的靠谱吗？”这成为不少人心头的疑问。

　　“我觉得网络问诊让人心里不踏实，存在太多的网络陷阱。”家住广州番禺的吴小姐对记者表示，很多健康网站打着“专家”的旗号，一步步地钓患者上钩，让人防不胜防。

　　记者以比较常见的“头痛”为关键词进行搜索，网页上一下子弹出众多健康网站，标题大都是“头痛了怎么办？”“头痛权威专家为你解答！”等惹人想一探究竟的字眼。记者点击其中一个网址进入后，发现网页右侧一栏是各大“专家”的头像和博士、教授等响当当的头衔。然而，大多是挂羊头，卖狗肉。

　　而调查显示，虽然年轻人越来越热衷“上网留言疾病症状，医生远程回帖给出答复”的问诊模式，但同时也关注“是否具备正规医院资源支持”，以及“提供服务的团队是否是医学专业人士”等。

　　“只有一批正规的高年资临床医生的热心参与，网络看病才有真正意义上的价值。谁能吸引这些医生，谁就会赢得市场。”对于网络问诊的未来，血管外科知名专家张强教授作出如是预测。

　　“薏米网正在打造一个信息交流服务的垂直平台，让医患双方以会员的方式进行互动。”薏米网总裁沙兴中对记者表示，薏米网分别和专家、用户签约，用户交纳会员费，专家收取服务费，薏米网充当双方的中介。

　　按照沙兴中的设想，薏米网和各大医院高水平的专家签约后，将会是一个网上的“全科医生平台”，上面集结了三甲医院各个专科的知名专家。“这既帮助了政府缓解就医难的问题，也解决了市民对网络问诊不太信任的局面，同时还让医生的专业服务有所得，可谓多方共赢。”

　　难题二：如何调动医生积极性？

　　“一方面是医生对于微博看病的谨慎和拒绝，另一方面却是医生用户后面大量的疾病咨询诉求，这种现象很不协调。”北京协和医院医生余可谊在微博上表示，微博本不是为了疾病咨询而设立的IT产品，但却引发了大量的网络看病需求，值得关注和重视。

　　由于医生通过微博回复网友提问，是义务的，加之他们平时工作都很忙碌，大多数问题都无法进行回复。而根据记者观察，虽然“好大夫在线”宣传其云集了北、上、广等三甲医院的众多名医，在其网站首页右下角的宣传语是“向5万名正规医院大夫提问”。但是，在线的医生数量很少，回复患者提问的则更少。

　　“好大夫在线和薏米网的不同之处在于，前者是免费的，后者是收费的。”中大肿瘤医院顾仰葵教授表示，医生和薏米网签约后成为“薏米医生”，会员在薏米网上可以给医生好评或者差评，这就好比消费者在淘宝网上买东西，同样的商品，当然是选择好评多的。这样一来，医生为了有更多会员，在回答提问时会更加细心。

　　中山大学附属第一医院肝胆外科汤地教授也表示，签约后，就有了一份责任感，不再像以前一样，答复也行，不答复也没有关系。“我一般是在晚上七八点接受会员电话咨询，网络文字咨询则是在空闲时间尽快回复。”

　　沙兴中表示，薏米会员付费后，可以通过电话、网络咨询薏米医生，也可以预约专家加号等服务。“在此过程中，医生将自己的碎片时间贡献出来，付出了专业劳动，理所当然应该有所回报。和其他模式相比，这是一种更为长久、阳光的商业模式。”

　　难题三：如何确保准确性？

　　网络问诊热的另一面，是对这种非面对面的隔空问诊，医生能否准确进行诊断的担忧。有医生指出，网上看病的医生专业水平不一，又缺少望闻问切和全面检查，所以网上往往不能作出正确诊断。

　　“只根据网络咨询情况就简单下结论，很容易发生误诊。”上述医生以肚子痛举例解释道，肠胃的恶性肿瘤、胃溃疡、消化系统紊乱等均有可能造成肚子痛，如果仅通过网上的一些信息进行处理，很可能会错过就诊的最佳时间。

　　“网络问诊是到正规医院治疗的一个有益补充，并不能取代到医院看病，该住院还是要住院。”汤地教授表示，但有一些小病，比如感冒、咳嗽，就不用全部都涌向大型公立医院，可以缓解看病难的问题。

　　汤地教授表示，患者费尽周折去挂专家号，进了诊室，医生可能几分钟就看完了，双方无法进行深入的沟通，而通过网络问诊，双方进行一对一的交流，医生反倒会问得比较细致。对于很多外地的患者而言，坐车来一趟很不容易，网络问诊更显示出它的优势。

　　“别小看网络咨询。目前我已经为6000多位血管患者提供了帮助。”张强教授表示，他至少指导了几十位患者因及时就诊而挽救了生命，使上百位患者纠正了误诊，使数干名患者避免了盲目就医，节省了时间和金钱。“当然，积累的临床经验和用心的交流，是网络咨询有效性的保证。”

　　“中国人凡事都喜欢找关系，找熟人介绍专家咨询病情，还欠了人情债，而向签约专家进行网络咨询，就没有这些烦恼。”顾仰葵教授表示，按照薏米网的收费标准，服务费200元/月，一年交2400元，就可以得到专家的专业指导，这个钱很多人都支付得起。

　　在顾仰葵教授看来，通过网络咨询，医生可以给患者提供更加专业的帮助，指明治疗方向，让患者少走弯路。应该去看哪个科，医生可以先给予指导，减少患者就医的盲目性。“而在当前医患关系紧张的现状下，医患双方在前期有了充分的沟通，很多矛盾其实可以化解在无形之中。”记者 赵兵辉 (来源：南方日报)