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  做完人流手术才发现未怀孕 到底谁应负责任?

  2002年12月8日10:57  南方网-南方都市报

  做完人流手术后才发现自己并未怀孕,这种怪事近日发生在南海市某医院。到底谁应对此负责任?患者认为是医院诊断时出错,要求索赔;而医院则称,是患者不了解医学常识且不听医生劝告所致,院方不应承担责任。

  患者声称:被误诊怀孕才做了人流

  患者李某是广西人,据她讲,今年10月18日,她停经43天,怀疑有孕,到南海市某医院进行检查。

  尿检呈阳性,且子宫增大,诊断为已怀孕。李某决定做既简单又经济快捷的人流手术。手术后却找不到怀孕的绒毛。医生怀疑是宫外孕,遂建议李某做B超检查确诊。李某出于经济上的考虑,未采纳医生的建议。

  次日,李某因刮宫术而流的血已干净,两天后,李某又有阴道流血,她认为是来了月经。10月25日,李某回到医院检查,医生未确定是月经还是宫外孕出血,让李某再观察几天。10月27日,李某出血已停止,后一直未再有流血现象。而院方在对刮宫物进行化验时也未发现怀孕绒毛。

  李某认为是院方诊断错了,手术给她造成了身心上的痛苦,要求院方给予一定的经济赔偿。

  医院说法:医生按医学常规诊治无错

  而该医院妇产科及医务科有关负责人均认为,医生完全按照医学常规对患者进行诊治,对患者进行了详细的解释并提出了确诊的建议,但患者不了解医学常识且不听医生劝告。据院方称,在为患者施行人流手术前,医生曾要求李某做B超检查以进一步确诊,但李某因经济拮据而未做B超。术后医生又再次要求李某做B超检查以明确病情,但李某仍不同意,诊治医生遂将此事上报上级部门。

  院方认为,医生对李某病例的处理方式并无任何错误,并已将事件向患者解释清楚。而且从医学上来说,刮宫的作用除了人工流产,还可以作为一种诊断手段,即“刮诊”。

  专家建议:做人流前最好先做B超

  记者就此事采访了有关医疗专家。据了解,其他医院也曾出现过类似的情况,其中引起的误会多是患者缺乏医学常识所致。

  佛山市妇幼保健院一位妇科医生说,在该事件中,医生根据患者有停经、尿检呈阳性及子宫增大这3种症状,让患者施行人流手术,这个诊治程序及方法在医学常规上没有问题,当然在经济条件允许的情况下,进行B超检查进一步确诊是否宫内孕更为稳妥,但在医学常规上并没有这一规定,因为宫外孕的概率是很低的。所以一些医院往往也从患者经济承受能力的角度考虑,没有硬性要求患者在施行人流手术前一定要进行B超检查。

  据悉,为了减少此类纠纷的发生,已有一些医院妇产科在替患者施行人流手术前,要求患者一定要进行B超检查,否则不予施行手术。这一做法有利有弊,好处是增强了诊断的准确率,弊处是加大了患者的经济负担。如何让患者用尽可能少的费用,享受尽可能好的医疗服务,是医疗系统和全社会要共同努力解决的问题。

  记者谭海清 通讯员唐晚



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