本报记者 陈楫宝 北京报道
地坛医院的临战状态
送走全国最后一批非典合并症患者后，北京地坛医院显得异常宁静。一周前在院中央竖立起来的“告别非典，走向明天”绿色欢送台，还完好无损。
“我们已经完全恢复了正常医疗秩序，作为传染病医院，除肺结核外，其他传统的35类传染病依然正常接受”，8月22日下午，北京地坛医院党委书记刘建英女士对本报记者表示，抗ＳＡＲＳ结束后，地坛医院的功能并无改变。
“我们时刻准备着，所有软硬件设施均保持临战状态”，刘建英书记坦承，不排除ＳＡＲＳ在今冬明春卷土重来的可能。
此前，世界卫生组织驻华代表贝汉卫警告说， ＳＡＲＳ可能重新暴发，各国一刻也不能放松警惕。 8月22日下午，贝汉卫先生在接受本报记者电话咨询时，还坚持这样的观点。
贝汉卫表示，现在面临问题是：“冠状病毒到底从哪里来？它是如何传给人类的？全世界的专家还都没有找到答案。
7月底，在美国参议院举行的非典专题听证会上，美疾病控制和预防中心下属的全国传染病中心主任詹姆斯·休斯表达了这样的观点：“我们不知道非典是否还会再度出现，但我们必须假设它会。”
北京力推应急预案
“如果ＳＡＲＳ卷土重来，不会出现今年春天那种情况”，刘建英说。
目前，北京正在制定“防止非典反弹和再度突发”的应急预案。据知情人士透露，该预案全称《北京防治传染性非典型肺炎应急预案》，在6月中旬由北京市卫生局提出后，几易其稿。目前已经北京市市长办公会和市委常委会议研究讨论后原则通过。该应急预案在得到北京防治非典型肺炎联合工作小组的认定和批准后，将对外公布。
《预案》的总体思路是以保证今冬明春不出现疫情反复为目标，从着力构建监测预警体系、信息报告体系、预防控制体系、医疗救治体系，来确保早发现、早报告、早隔离、早治疗。基本延续了今年抗ＳＡＲＳ实践经验。
《预案》共包括总则、组织管理、工作措施、应急响应、保障措施和附则六个部分。总则部分明确了指导思想及六项工作原则，即预防为主、依法管理、属地负责、分级控制、快速反应和依靠科技。
其中重点强调了属地负责。此前，医院管理体制的弊端，比如部队医院、卫生部部属医院及市属医院的条块分散、各自独立管理，导使信息不对称，从而延误了治疗和控制时机，也造成巨大损失。
在非典疫情预警程度划分上，北京地区被划分为三个等级，即境外或外埠出现局部暴发或流行，或本市出现新发疑似病例，但无确诊病例为三级预警，启用地坛医院；本市出现50例以下新发确诊病例，或有3个以下区域或散发点暴发为二级预警，启用佑安医院、胸科医院；一级预警则是本市出现50例含50例以上新发确诊病例，且有多个区域或多点暴发。此时，进一步启用小汤山医院。
刘建英说，“地坛医院一旦接到启用命令，24小时内人员必须全部到位，设备到位，具备接收患者的条件”。
北京防治非典联合工作小组被明确为北京地区非典防治工作的决策领导机构，北京市防治非典型肺炎办公室设在市卫生局；同时按照疫情等级，建立相应的指挥体系，明确了区县政府的职责。
分级建立应急响应机制，是此次《预案》另一大特色。专家预警委员会作出疫情预警后，经市卫生行政部门报市政府和联合工作小组决定，各区县、各有关部门、各医疗机构启动相应的应急响应。三个不同级别的疫情预警任何一级的应急响应一启动，全市都会相应采取进一步的防控措施。任何一级别的末例非典病例治愈15天后无新发病例出现，由专家预警委员会研究提出报告，经市卫生局报市政府和联合工作小组决定，本次应急响应结束。
《预案》还在财力支持、物资保障、人力资源保障、法制保障、科研保障和社会动员与舆论支持方面都制定了相应的措施。此外还要求各级政府及相关部门单位制定相应预案。
“如果按照预案部署和实施，则北京将形成‘防治非典应急网络’”，该知情人士称，该应急预案将是强制性的，一旦通过公布，全市所有的相关单位都将立即按照部署和要求行动。
配套预案
面对突发的公共卫生安全事件，仅仅有卫生系统预案是不够的。目前，在北京防治非典型肺炎联合工作小组尚在认定和批准《北京防治传染性非典型肺炎应急预案》之际，其他相关配套预案也相继出台。
8月16日，为使今年ＳＡＲＳ期间北京出现抢购生活必需品现象不再重演，北京市商委出台了《北京市生活必需品市场异常波动应急预案》，大米、面粉、食油、食盐、蔬菜、猪肉、牛羊肉、食糖、鸡蛋、奶等10类商品将在必要时启动市场预警、监测和应急预案制度。
与此同时，北京市粮食局制定的《北京市粮食供给应急预案》已获北京市政府批复，现已下发各区县。据了解，启动该应急预案的三种情况是，1．居民排队集中购粮，部分监测点出现主要粮食品种脱销断档；2．市场粮食供应紧张，主要粮油品种零售价格不正常涨幅达30％－50％；3．由于战争、病疫、自然灾害、国际封锁以及其他突发事件，造成本市粮食市场急剧波动，出现粮食供给危机。
更好的消息是，北京市政府成立了以王岐山代市长为首的“北京城市预警系统规划小组”，将在更大规模、更全面的突发事件上，构筑预警体系，确保城市安全。
“一个城市的建设大致有个尽头，而城市的管理就好像主妇管理家庭一样没有尽头”。8月19日，王岐山在会见日本伊藤忠商事总裁丹羽一郎时如是说。 | 
-- 给编辑写信