乙肝病毒“健康携带者”不健康

　　一位年仅34岁的乙肝小三阳患者张女士7年来忽视了定期复诊和相关的病毒滴度检查，最近体检时发现病情恶化，竟然已经患上了肝癌。该女士不解自己一直以来没有任何不适症状，而且自己是小三阳，属于乙肝病毒“健康携带者”，为什么突然就患上肝癌。

专家提醒说，无论是小三阳或是无症状乙肝病毒携带者，并不代表就“健康”了，相反，由于乙肝病毒变异，即便常规肝功能检查指标正常，肝脏也可能在不知不觉中受到损害，最终导致肝硬化，肝癌。因此除了做常规肝功能检查外，一定要做病毒的滴度检查，以便针对性治疗。

　　据陈洪副主任医师介绍，小三阳患者是指体内有病毒存在，但自身的免疫功能可以控制病毒不再体内复制，因此不会传染他人，也不会给自己带来危害，因为与病毒和平相处，在肝炎病毒人群中被称为“健康携带者”。一般来讲不需要特别治疗，但是近年来发现许多类似张女士这样的患者。专家分析指出，人体免疫力长期处于战斗状态又没有足够消灭病毒的免疫力就可能导致免疫功能紊乱，形成病毒突变。在自身免疫力低下时，病毒会大量复制，当自身免疫功能获得提高时也可能会自然转阴。尽管表面抗原转阴，但是肝细胞发生突变，当患者出现症状检查时，已经患上肝癌。专家强调指出，体内存有病毒就相当于一个炸弹，就会在免疫力下降的情况下对肝脏造成不同程度的损坏，因此患者决不能等到有了症状才进行治疗，而是应提前控制病情。陈洪副主任医师告诉记者，肝功能检查正常，不等于肝细胞没有受损。必须通过病毒滴度的检查，了解病毒在体内存在的数量，活跃程度，传染强度，以便有效地实施治疗方案。在治疗的过程不是吃的药越多效果就越好，选择副作用小或无副作用的治疗方案是关键。

　　专家提醒说，对于小三阳无症状携带者一般常规要求至少每6个月要定期检查一次，小三阳稳定期患者，半年例行检查一次两对半、肝功能和病毒滴度（ＨＢＶ－ＤＮＡ）。有明显不适时如疲乏、恶心等要及时就医，每月复查一次肝功能，每3个月查一次两对半和ＨＢＶ－ＤＮＡ以及甲胎蛋白、Ｂ超检查。通讯员杜恩