专家破解医患谜局
医患关系一直是人们讨论的焦点问题。当医患关系遭遇危机,医生接诊怕患者找茬,患者就医更怕医生不负责任。“同一战壕的战友”戒备猜忌,不仅失去建立和谐关系之基础,谈何共御疾病这一共同顽敌?
医患关系之间的事情,只要分清责任这事儿很简单,但事实上很复杂,里面蕴含了很多人力暂时无法控制的因素,这样的事例在生活中经常发生。2007年11月,一条《丈夫拒签剖腹产致妻儿双亡》的新闻让很多人当时痛心疾首,衡阳籍男子肖志军因为拒绝签字同意医院进行剖腹产手术,其怀孕的妻子最终因重症肺炎导致心肺衰竭而死,导致一尸两命惨剧的发生。
《中国卫生法制杂志》主编的王北京,北京大学第一医院法律事务部主任,多年以来参与了医疗系统的立法工作。作为一名医院的律师,王北京必须站在医院一边参与医疗纠纷的调解与诉讼,而做为一名医患法律关系的研究者,他又必须充分理解患者一方的立场,这样的“左右互搏”,倒催生出王北京对于和谐医患关系的一整套思考。
主持人:患者为何和医院打交道,心里总是不自觉地发怵?
王北京:我想可能在处理医患关系这一方面,患者相对来说所得到的医学信息少一点,另外有些病例资料,病人可能掌握的要少一点,所以对于打官司,要让患者收集证据的时候,会有一定的困难,所以感到有些为难情绪。有的患者确确实实对医疗服务不满意,特别是对医疗效果不满意,认为医院没有尽心尽力治病,甚至于治坏了。我认为患者对治疗疾病,在认识上就是期望值过高,也容易造成这种后果的发生,总是认为现在所有的疾病,特别是大医院的大专家都能把它治好,这是不一定的,往往自己的想法,没有得到满足或者没有实现,
就认为好像医院是不是不负责任,说是能治好没治好,甚至于反而给治坏了,容易产生这种误解。
主持人:如何看待“医闹”,是否应该支持或者提倡?
王北京:“医闹”的本意是患方借故来在医院里面闹,影响医院正常工作的开展,医闹现象有这两种可能性,一种是患者的一方是有理取闹,医院的医疗服务确实存在问题,因为我也听说过,我也遇到过,确确实实在处理方法上,时间上不及时,方法上不适当的情况下,引起患者这一方的不满,采取一些过激的行为,那么这是一个我叫做有理取闹,但是这个方法是错误的。还有一种情况就医闹的本意而言,我认为更多地说的是一种无理取闹,就是医疗机构,医务人员的医疗行为没有问题,那么患者这一方,不是有一些不切实际的,甚至于一些非分的一些要求,那么没有达到这个目的就采取一些过激的行动,这个目的性就是错误了所以对于医闹现象,我认为也应当做一种客观地分析,就是纠其原因,问题到底在哪里,如何解决,这样可以有的放矢。
主持人:如果发生了医疗事故,我们怎么维护自己的利益?
王北京:一方面如果是技术上有问题,可以申请做医疗事故技术鉴定,请专家们来判定,这个医疗行为到底是符合诊疗护理规范常规的,还是违反诊疗规范常规的;第二是如果需要向医院讨个说法,至于通过诉讼,或者是非诉讼来争取自己的权利,在自己对这些法律法规,不甚了解的情况下,也可以请律师来提供这种法律帮助。但是在无法判断的情况下,首先可以选择一下先和医院来谈一谈这个情况,就是把你的想法你的要求提出来,看看医院给一个什么样的答复,这是一个可以选择的更积极的一个方法.因为很多医疗机构,或者说绝大部分医疗机构医务人员会正视自己的错误的,即使有问题存在,我们也应该抱着一个积极的诚恳的一个态度和患者通过沟通,达成一个解决问题的这样一个方案,这样解决起来会得更好一点。
主持人:解决医患矛盾的根本途径有哪些?
王北京:除了为病人权利立法,我想还有一个现在咱们很关心的问题,就是医疗保险的问题,我觉得这个保险,可以起到一个缓冲器的作用,为什么现在医患关系这么紧张,其中有一个很重要的因素,是有相当一部分人没有享受医疗保险,这样自己看病要花很多的钱,而一旦他认为这个钱白花了,那么他这种反应就是很强烈了。那么如有拥有保险,他能够享受有些费用可以由第三方给他承担,至少不会给他造成这么大的一种经济压力,相对来说他这种反应能够起到一个弱化的作用。
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