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广州社区医院医保报销比例或提高

2009年09月02日09:00 [我来说两句] [字号: ]

来源:新华网
  记者昨日从广州市卫生局对广州市政协委员傅金珠《关于加强小区医疗机构医师培养的建议》的回复中获悉,广州市今年将出台城镇职工基本医疗保险普通门诊统筹办法,采取不同报销比例的倾斜政策,引导参保人到社区卫生服务机构就医。


  今年广州市”两会”期间,市政协委员傅金珠在《关于加强小区医疗机构医师培养的建议》的提案中提到,由于待遇低,目前社区医院的医师多为大中专毕业生,影响医疗水平。建议采取“年薪制”,高薪吸纳医疗人才从事小区医疗工作;并依托医学院校和大医院,以进修学习形式培养全科医师。

  市卫生局在对该提案进行了回复,目前广州市医疗卫生单位包括各社区卫生服务中心(站)在内已实现100%的继续医学教育覆盖率。截至2008年底,全市共有9071人取得全科医学岗位培训结业证书,7805人取得《广东省全科医学岗位培训证书》。市、区卫生局开展了社区诊断、高血压防治、精神病管理、妇幼保健等专项培训,提高社区卫生人员的实际应用能力。按照计划,到2010年广州市社区卫生服务机构的医护人员全科医学岗位培训率将达到100%,合格率达到90%以上。全科培训将以岗位培训为重点,开展12项社区公共卫生项目专责人员岗位培训,并推广“首席全科医师”培训试点,抽调社区卫生服务机构技术骨干到大型综合医院、预防保健机构轮训。

  市卫生局介绍,目前广州市已将所有符合定点医疗机构条件的社区卫生服务机构和基层中医院(门诊部)纳入医保定点范围,社区卫生服务中心医保定点率为100%,社区卫生服务站医保定点率为95%以上。同时,广州已出台了一些有利于患者到基层卫生机构就医的倾斜性政策。如参保人患病住院起付标准,三级医院为2000元(退休人员1400元),社区卫生服务机构及一级医院为500元(退休人员350元);共付段个人自付比例,三级医院为20%(退休人员14%),社区卫生服务机构及一级医院为10%(退休人员7%)。患有高血压病、糖尿病、冠心病等的参保人,在社区卫生服务机构就医,医保统筹按80%的比例支付,到其他定点医疗机构就医,医保统筹金按60%的比例支付。城镇基本医疗保险规定参保的未成年人及在校学生在社区卫生服务机构门诊就医,统筹金按70%的标准支付;其他医院按40%的标准支付;老年居民门诊就医只能到社区卫生服务机构就医才可按50%比例报销,到其他医疗机构就医,不予报销。

  此外,今年广州市还将出台城镇职工基本医疗保险普通门诊统筹办法,继续采取不同报销比例的倾斜政策,引导参保人到社区卫生服务机构就医。(亓欣欣) (来源:南方日报)
(责任编辑:刘晓静)
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