随着近日河南商城、信阳等地蜱虫叮咬导致多人死亡,出现的“发热伴血小板综合征”病例,经血液检测证实患者感染的是布尼亚病毒。
“布尼亚病毒原本在中国就有,并不能说是一种外来的新型病毒,今年年初我们这儿就曾收治过感染者。”北京大学第一医院感染疾病科副主任于岩岩教授说,“不过,该病毒最早发现于乌干达。目前,治疗上并无特效药,以对症治疗为主。”
今年年初曾收治过病毒感染者
于岩岩教授告诉记者,今年年初该科曾收治过一位来自河北的患者,后被确诊为感染了布尼亚病毒,“常规的病毒检测都无法查出这种病毒,当时是把病人的血样送到疾控中心,才得出了确切的结果”。
由于从外地转至该院时,患者病情已加重,医生虽然给予广谱强效抗病毒药物,但患者最终未能治愈。不过,这名患者的感染源不明,不能确定是经由哪种动物感染所致。
专家解析
感染布尼亚病毒属新发传染病
布尼亚病毒是一个大的病毒科,已确定里面还有4个属。它首先是从乌干达西部的布尼亚韦拉分离到本科的,代表种——布尼亚韦拉病毒因此而得名。“这种病毒中国内陆原来就有,很多都是经吸血节肢动物传播,例如这次的蜱虫。”于岩岩教授说。
“应该说这是一种新发传染病”,于岩岩教授告诉记者,这里的“新发”可以理解为原本就有新出现的、新发现的和新传播的疾病。
感染症状血小板白细胞骤降
其实,感染了这种病毒并不可怕,于岩岩教授表示,就像普通的感冒病毒一样,多数患者症状较轻,很多人在不用药的情况下都会自愈。只有少数年纪大、自身免疫力低、贻误治疗时机的患者,并且医生缺乏这方面诊断思维的情况下,病情才会转为重症。
通常,感染后的主要症状表现为发热、血小板和白细胞极低。因此,于岩岩教授提醒患者,在发热后一定要及时就医,到发热门诊做血常规检查。
“虽然血小板、白细胞数值较低,是大部分病毒感染的特征。但是要说感染布尼亚病毒最大的特点,就是出现白细胞和血小板进行性下降,也就是说这两项生化指标,会在几天之内出现急转直下的下降。”于岩岩教授说。
在临床上有些患者的白细胞最低可以降到1000个/立方毫米,而正常人的白细胞则在4000个/立方毫米。血小板则可能降到2-3万个/立方毫米,而正常人的血小板标准在10万个/立方毫米。
治疗无特效药对症治疗为主
针对感染布尼亚病毒的患者,由于这是一种不常见的病毒,因此没有特效药,临床主要以使用广谱强效抗病毒药物为主。此外,还要同时提高患者自身的免疫状态,达到抵抗病毒的功效。
目前,在临床上遇到感染布尼亚病毒的患者,是以血液系统表现为主,此外还会伴有多器官损伤,例如肾脏、肝脏功能,以及神经系统器官的损伤。
文/记者范维