来源：昆明信息港
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| 患者家属参加互助献血，希望为患者取得优先输血的机会。记者杨海冬/摄 |
昆明市血液中心供血科的周医生，最近总做一个梦：已经送出去的血，医院没拿到，每一次，她都会从梦中惊醒。最近，周医生每天上班都要面对昆明临床用血十年来未遇的“血荒”。昨天，昆明血液中心血库的O型血为2200毫升，按照一个正常人血容量在4000—5000毫升计算，如果一个产妇在生产过程中大出血，这个库存量还不够进行抢救。
3个多月的“血荒”，因为天气等原因，达到了顶峰。供血科科长马晓敏说：“我工作10年了，还是第一次遇到这样的情况。”
现在只能保证急诊手术
昨天上午11点30分，血液中心供血科的门口，停着昆明医学院第二附属医院、平安医院等医院的急救车。医生们必须在这里等待一个小时甚至更长的时间才能领到血。血库里的血正在生产线上加工，加工好一袋拿一袋。
血液中心按照医院开出的申请，以急诊患者、互助献血、有无偿献血史的患者、没有献过血的患者的次序供血。“现在我们连急诊患者的手术用血都满足不了，所以只能对参加过献血和互助献血的患者说声对不起。”马晓敏说。
计算机上记录着最近几天的采血数量：11日148袋、10日242袋、9日90袋、8日74袋、7日71袋、6日180袋、5日162袋……其中，9、8、7日是阴雨天气，采血量之低创下历史纪录。马晓敏算了一笔账，如果11日的148袋血全部合格，都按照300毫升计算，加工出来的血液为55200毫升。平时血液中心的库容量在20万毫升左右，每天送出去10万毫升，这10万毫升需要300人（每次献血300毫升）或500人（每次献血200毫升）加入到献血行列中。而就11日来说，至少还需要150名到350名左右的人参加无偿献血。
“血荒”让择期手术的病人只能无助地等待在病床上。即使参加了互助献血的患者也在等待着血液。血液中心供血科的柜台上，放着一沓《互助献血登记及血液调配记录》，从10月5日到10月12日的七天时间中，只有14份记录。
互助献血登记遇冷
作为一项拟扩大无偿献血招募范围的新举措，互助献血今年前7个月遭到冷遇。在一份《互助献血登记及血液调配记录》的背面，互助献血流程示意图上这样写着：“经治医师动员患者亲友参加互助献血；患者亲友资源参加互助献血；经治医师填写互助献血登记表；……医院输血科优先安排患者用血，填写登记表。”今年前7个月，昆明用血量排在前10的医院中，互助献血占实际用血量的百分比，三所医院为0%，三所医院为1%，三所医院为2%，最高的延安医院为9%，共有184名患者亲友参加互助献血。
血源不足，再加上重症病人、州市病人人数增加，“血荒”的严重程度日益加剧。每年昆明地区的临床用血量都会增加10%左右，O型血的用血量一度增长20%。
A型：2.4万毫升；AB型：2.2万毫升；B型：2.4万毫升；O型：2200毫升——这是昨天血液中心的库存量。马晓敏和供血科的同事们只能祈祷：别发生车祸，别有病人大出血。如果最近两日再没有新的血液补充进来，连急诊血液也难以供应。
病房
为救老伴 五旬老人献血
昨天下午，在昆医附二院微创泌尿外科病房里，楚雄农民王永科一脸愁容地看着病床上的妻子。“家人去输点血，妻子就能得到一次输血的机会，但明天我们该怎么办？后天呢？”正常情况下，56岁的王老汉本不该去献血，但为了救妻子，刚刚献完血的王老汉恳求医生，“能不能再抽一次我的血？”
王老汉的妻子姓邹，10月9日，王老汉和两个女儿一起，将病重的妻子送到昆医附二院，他盼望昆明的大医院可以让妻子的病情有转机，却不料遇上了“血荒”。在微创泌尿外科病房里，邹女士在供氧机的帮助下，艰难呼吸。“我们在昆明没有亲戚朋友，根本找不到可以帮忙献血的人。”王老汉说，除了怀有身孕的大女儿，他和小女儿都去献了血。“只有自己去献血，以此换来妻子所需要的血液。”
微创泌尿外科值班医生介绍，病人送到医院的时候，血小板和血色素都比较低，正常人的血色素应该在12克以上，但该病人仅为4.5克。“现在病人处于休克状态，属于危重病人。如果悬浮红细胞供应不上，会导致病人病情继续恶化，甚至死亡。”
“没血就没命，血是妻子的救命稻草。”王老汉哽咽着，“只有输点血之后，她的意识才会清醒一点。我不能眼睁睁地看着她就这样离去，但是我有什么办法呢？”
烧伤病人 在疼痛中等待手术
在昆医附二院烧伤科，有6个危重病人等着做手术。烧伤科副主任陈宗华介绍，贫血会伴随烧伤病人的整个治疗过程，必须不间断输血，才能保证治疗。
9月29日，烧伤科来了一位烧伤特别严重的病人。该病人面、颈、双上肢、臂、躯干、双下肢烧伤面积为81%，其中三度烧伤面积为54%。“9月30日，我们就已经安排好10月8日动手术了，但因为缺血，手术只能延误。”陈副主任很无奈，现在病人已经错过了最佳治疗时间。
“因为悬浮红细胞不够，现在手术只能分次做。”陈副主任说，如果供血量足，现在病人的两次大手术应该已经完成。而现在，大手术一次都没有进行，目前只能根据供血量，进行多次小范围手术，不能动手术的时候，只能通过换药来治疗。“每次换药都是一种折磨，而且分次小范围动手术，会让病人更加痛苦。”
陈副主任介绍，目前，该病人的红细胞和血红蛋白已经降到正常线以下。如果不及时补充红细胞，病人的抵抗力、自身修复能力、免疫力等都会相继下降，进而导致死亡。“目前光烧伤科就有6例危重病人等着O型血救命。”
输血科主任：
每天上班
心情都很沉重
昨日上午10点左右，拿着刚刚收到的四张《急诊（抢救）用血申请表》，昆医附二院输血科主任许广芳带着一个取（退）血转运箱赶往市血液中心。“希望能带回点救命血。”
许主任介绍，正常情况下，A型、B型、O型等各血型的临床用血储备量至少得有1万毫升，才能满足医院的日常工作。目前，医院库存的O型血不足1000毫升，“连急诊都供不上，还得掐着指头算着用。” 许广芳主任介绍，今年七八月份以来，血液供应量的缺口越来越大，A型、B型、O型血择期手术相继停止，尤其是近三个月以来，O型血供应严重不足，医院的O型血现在“连急诊都保证不了”。
“病人很可怜。”许主任无奈地说，因为红细胞供应不上，烧伤科的一些病人伤口都臭了。“为了缓解这一状况，院方动员患者的亲朋好友来献血。”许主任介绍，医院现在只能通过互助献血的方式，来帮助病患。“但因为供血量严重不足，一些患者家属刚献完血，好不容易给自家人争取到一次输血的机会，却因为急诊用血又给耽误了，引起了患者家属的不满。”为此，院方不得不专门“腾”出一名医生来给病人做解释。
昨天中午12点左右，在等了1个半小时之后，许主任终于拿到了1100毫升刚经过检验还未入库的血。“我们至少需要7300毫升，但现在起码能让几个危重病人缓解。”
“以前血液中心供应正常时，只要把医院的用血计划报给市血液中心，当天就可以送来足够的血量。”许主任说，现在来血液中心取血必须带着《急诊（抢救）用血申请表》，并且，不一定每次都能幸运地领到。“现在每天上班的心情都很沉重。”许主任说，“看着病人痛苦，我们也很难过，但是有没有办法，只有干着急。（都市时报 记者侯玉才 刘翎）
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