新华网湖北频道（策划：刘紫凌 采写：俞俭 欧新梅 摄影：俞俭 制作：李正林）去年10月1日，新《婚姻登记条例》出台，实施自愿婚检制度，婚检人数急剧下降，个别城市婚检率降至零点，引起不少人口专家和医学界人士、基层卫生保健人员的深度担忧。婚检关一旦失守，对人口、家庭、社会乃至民族发展、国家强盛都将埋下重重隐患。为了提高群众自觉婚检意识，一些地方纷纷推出免费婚检，引起广泛关注。专家为此呼吁，把强制性免费婚检纳入政府公共服务项目，婚检费用由政府统一买单。
免费婚检受欢迎 疾病检出令人忧
武汉市武昌区卫生局宣布，从10月8日起，对领取结婚证的市民免费进行婚检。凡准备领取结婚证的男女，只要一方户籍地在武昌区，就可凭双方户口簿、身份证及结婚登记合影照，到武昌区妇幼保健所免费进行梅毒血清学检测、艾滋病初筛、淋病快速检测、乙肝两对半检测、胸部透视、女检、男检等检查。去年10月1日后结婚的，同样可接受免费补检。
武昌区推出免费婚检一个月后，共有235对新人接受免费婚检，平均每个工作日有10对新人前来婚检，婚检率达到20％，创造了新《婚姻登记条例》实施以来婚检率的记录。其中去年10月以来已拿结婚证来补检的有130对，占体检人数的55％。
据悉，去年10月1日新《婚姻登记条例》实施以来，实施自愿婚检制度，婚检人数急剧下降，武汉市今年上半年的婚检率更是创下不足2％的新低。基层卫生保健人士认为，婚检率下降，许多在婚检时就能发现的与生育有关的疾病没能发现，使婴儿出生缺陷率直线上升，也给妇幼保健工作带来困难。
武昌区妇幼保健所杨小莉所长介绍，一个月来，接受免费婚检的235对新人中，疾病检出率达到17．6％。通过检查发现14名男性患有疾病，主要是精索静脉曲张、乙肝两对半异常；女性有69名存在问题，主要是阴道炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿等问题，还发现了畸胎瘤、乳房纤维瘤。
她为此呼吁，新人一定要过婚检关。
婚检认识有误区 我要婚检待何时
推行免费婚检已成共识。无锡市北塘区副区长金元兴带着卫生妇幼保健机构的同仁来武昌学习交流
婚检曾经是结婚必经的一道坎儿，强制婚检取消后，各地婚检人数急剧下降，许多医院的婚检科门可罗雀。新人们为什么不愿婚检呢？
在许多年轻人看来，婚前检查更多的是一种形式，为这样一个很程序化、没有太多实际意义的婚检花费时间，不必要。现在的新条例使得结婚很轻松，半个小时就搞定了。结婚登记也由此变得简单高效，有人甚至觉得以前的人们没有婚检，不也照样结婚生孩子，检不检都没啥关系。
还有人认为夫妻双方本来应该是相互信任的，但婚前检查反映了配偶之间互相的不信任，所以能不参加就不参加；也有人认为婚检的手续过于繁琐，自己着急结婚，所以只能以后再说吧；另外，还有人自信地认为，我的身体很好，不用检查，肯定没问题。
武昌区卫生局局长杨志对记者谈到，自愿婚检政策出台后，人们普遍有一种误区，认为可以不婚检了。不强制不等于不需要，也不是放任自流，婚检程序是必须坚持的。推出免费婚检虽然许多新人来婚检了，可比例还是比较低。新人不来婚检，不一定是费用问题，办一场婚事花几万元，婚检不到200元，算得了什么；主要是许多人怕麻烦，对婚检必要性认识不足，自觉婚检意识不强。
比如，认为婚检只不过是一种特定的体检，什么时候都能做，不一定非要赶在婚前完成，这说明年轻人对婚检作用了解不深入。结婚是两个人的事情，要生小孩还是下一代人的事情，一旦结了婚，夫妻双方都应该对自己和家人负责，尽早了解自己和家人的健康状况，对于避免不必要的麻烦是非常重要的。这是很普通、很简单的道理，谁都应该懂。事实上，很多年轻人婚前认为什么时候检查都可以，婚后也无妨，可是婚后经常会由于工作忙等各种原因，忽视了自己的健康状况，很多人几年不检查一次身体的情况也时有发生，这种心态对于自己和配偶的健康都是不负责任的表现。
由于目前中国人的普遍健康知识普及率不高，民众对许多遗传性疾病、传染性疾病不了解，取消强制性婚检，由双方自愿，就会有人不去婚检。在武汉市，去年国庆节当天，700对新人领取结婚证而无一人去婚检。
还有故意隐瞒肝炎等疾病史而结婚的案例，婚前不进行登记，找关系办理了结婚登记，导致夫妻关系发生危机而离婚。如果需要通过隐瞒病情来达到结婚目的，那婚检自愿的实行，无疑为这些人打开了方便之门。短暂的幸福，必将不可避免地给婚后的生活埋下祸根。
实现要我婚检到我要婚检的转变，也许需要经历一个比较漫长的过程，但毕竟还是有一部分人自愿参加婚检。在武昌区妇幼保健院，一对前来婚检的夫妇告诉记者，婚检是他们两人商量共同提出的，既是对自己也是对对方负责任，就是花费200元钱也很值得，心里踏实安稳了，现在有免费婚检，更应该感谢政府提供了这样一项温情服务。
婚检失控埋下重重隐患 自愿婚检遭遇法律尴尬
强制婚检取消后，新婚人群中由于婚检这道关的失守，使许多本该能够通过婚检预防的疾病大量增加，严重地影响着人们正常的生活。
婚检最主要的目的就是通过医学手段，查清楚结婚男女的身体现状，筛选不宜结婚和生育的疾病，并作出是否能够结婚的结论，而这个本该由医学科学地做出的结论，现在却由结婚者自行决定，表面上简化了婚姻手续的繁琐，而实质上却导致了婚检上的失控，就必然会产生更严重的后果。医学、人口方面的专家认为，缺少婚前医学检查，不仅对婚后生活埋下危险伏笔，更对社会发展带来隐忧。不婚检至少会带来三大危害，一是遗传病的蔓延不能有效得到遏制。目前遗传病有4000多种，没有根本治疗的办法。现在婚检的项目发展到可查染色体等方面，很多隐性的遗传性疾病都可在婚前得知。二是传染性疾病得不到有效预防。如肝炎、结核病以及潜伏性梅毒、艾滋病，这些病除了威胁自己的身体健康外，还具有强烈的母体遗传性。而事实上，很多传染性疾病是可以进行预防的。比如说大三阳小三阳是通过垂直传播的，也就是说只要父母中有一方是，那孩子得病的可能性就非常大，但如果在婚检时发现就可以通过注射疫苗免除隐患。三是优生优育得不到有效指导。在整个婚检过程中，体格检查只占三分之一的内容，除了单一的体格检查，医生还会向准新人讲授婚前、优生、避孕、性等方面的知识，并帮助选择合适的婚期，制订生育计划，选择最佳受孕时机，避免计划外妊娠和不必要的人工流产。
据卫生部统计，2002年婚检的疾病检出率达9.3％，主要以生殖系统、内科系统和传染性疾病为主。这就意味着每10对新人中就有一对可能因为健康原因暂缓结婚、不宜结婚、不宜生育、限制生育。2002年，仅武汉市婚检人群中就查出7318人患有疾病，占婚检人群的15．6％，而近几年在婚检人群中发现的性病患病者比例快速上升。与此同时，我国出生人口缺陷发生率也很高，每年新生人口缺陷发生率达到4％－6％，约80万至120万人，平均每30至40秒就有一个缺陷婴儿出生，这给优生优育工作带来严峻挑战。
另外，从法律层面上看，新《婚姻登记条例》婚检全凭自愿这一充满人性化的规定给公民的私生活赋予了更多的自由，但当强制婚检这道防火墙被拆除后，自愿婚检也遭遇了法律尴尬。全国人大常委会1994年颁布的《母婴保健法》第12条规定：男女双方在结婚登记时，应当持有婚前医学检查证明或者医学鉴定证明。将婚前检查规定为登记结婚的必经程序为其基本依据。从这一点来看，《婚姻登记条例》与《母婴保健法》相冲突。
杨小莉谈到，自愿婚检制度虽然体现了对公民基本人权的尊重，但对妇女保健工作和包括艾滋病、乙肝等传染性疾病的防治带来困难。过去实行的强制婚检，对妇女保健和传染病防治有好处，但增加了群众负担，不易为群众理解。《母婴保健法》等法规提倡婚检，以保证自身健康和后代健康，减少缺陷儿出生。武昌区推出免费婚检，目的是为了提高群众自觉婚检意识，把守住婚检这道关口，减少和避免不适当婚配和缺陷儿的出生。
强制婚检呼之欲出 政府买单势在必行
武昌区在湖北省率先推出免费婚检服务，经新华社等媒体宣传报道后，引起强烈反响，各方面反应挺好。湖北省卫生厅给予肯定，武汉市卫生局大力支持，各个城区深为关注，外地同仁也前来取经。
11月28日，武汉洪山区妇幼保健所正式开始实行免费婚前检查，区政府已拨出15万元为新人提供婚检服务。区妇幼保健所开办的新婚学校、婚前保健咨询室等也无偿为前来婚检的新人服务。据悉，武汉市各城区近期都要启动。
当人们再一次发现婚检的重要性，如何对新婚人口进行婚检就成为一个需要探索的课题，免费婚检就成为人们希望得到的服务，也是政府部门努力追求的目标。
武昌区卫生局局长杨志认为，为了家庭的幸福、后代的健康和人口质量的提高，应当积极倡导婚检，应当推行强制婚检。从老百姓实际需要、民族利益根本性出发，采取保护性的强制性的措施，确实必要。武昌区卫生局已从卫生事业费中拿出部分资金，给妇幼保健所一定的成本补贴，明年争取列入区财政预算。
前来武昌学习的无锡市北塘区副区长金元兴也坚定地表示，强制性免费婚检势在必行，应当把强制性免费婚检纳入政府公共服务项目，婚检费用由政府统一买单。
杨志匡算了一下，按每对新人婚检178元计，武昌区一年约4500人登记，只要80万元，而实际成本还不需要80万元，相信一个地区财政都能拿得起的。如果武汉全市都统一推行免费婚检，外来人口的婚检问题也解决了。
这位曾经当过武昌区计生委主任的杨志谈到，婚检是提高人口素质第一关。从全国、世界生育上出现缺陷来看，有些是先天的，完全可以避免，如果做了婚检给予忠告，采取治疗措施，不致带来缺陷麻烦。优生优育，提高人口素质是对民族发展强有力的技术支撑。婚检费用由政府统一买单，政府拿一点钱是很值得的。
采访中，几乎所有受访者表示赞同政府推行强制性免费婚检。武昌区水果湖街道办事处民政科徐科长认为，收费婚检与免费婚检，自愿婚检与强制婚检，仅一念之差。而把婚检由收费转为免费，只要政府拿出一些经费来维系就能实现，就能实现要我婚检到我要婚检这种观念的转变。
杨志谈到，首先必须进一步加大宣传力度，把免费服务政策送到婚姻当事人手上。武昌推出免费婚检受到欢迎，主要得益于媒体宣传推动，还有武昌市民健康意识较强，婚检机构卫生服务好，信誉好，不流于形式，口口相传，一时间免费婚检大受欢迎。当然，婚检率还不高，至少还有几千人未来补检，这也说明宣传、服务工作还没做到位。区卫生局已联合民政、计生部门，通过在婚姻登记处发放宣传单等方式，宣传婚检的必要性和重要性。
当政府不再把婚前健康检查作为行政手段来要求，而现实证明有关部门和人士高估了国人在自由中的自觉性。妇幼保健院婚检科的医务人员曾感叹，婚检自愿后，已料到婚检人数会减少，但没想到这么少。因此，要在全社会大造舆论，提高自觉婚检意识，消除思想上存在的要不要婚检的困惑。让新人们真正认识到，婚检是对夫妻对方负责，对下一代负责，对未来社会负责，对人口素质、民族发展负责。可以相信，经历一段时间，会形成一个我要婚检的社会氛围，谁不想健康、幸福，谁不想要个聪明健康的孩子呢！
杨志认为，老百姓愿意办的，你就得搞好服务。妇幼保健所要降低成本，优质服务，更贴近当事人需求，项目选择更多体现人性化关怀，如未婚先孕的、婚前性行为的隐私向对方保密，但对本人检查是负责的，并对婚后夫妻生活、生育最佳时期进行有针对性的指导；对工作场所、场境、服务态度语言、检查项目、方式，适应个性化要求，体现政府医疗卫生的关怀服务，相信就一定能把免费婚检的好事办好。
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