本报讯 6月14日,陈先生在北京中医医院开了一张中草药门诊处方,在医院划价,单服47.10元。随后,陈先生拿着这张处方到位于大栅栏的同仁堂药店抓药,在药店划价,单服34.42元。“一个方子,两家卖药的,怎么单服就差了十多元呢?医生给开了10剂的处方,不就得差100多元吗?”陈先生拿着两家药房的划价单大惑不解。
昨天上午,记者拿着陈先生的处方,分别在北京中医医院和大栅栏同仁堂为处方的每一味药品做了详细划价。仔细比较后发现,羌/独活、银花、稀莶草等几味药,两家药房划价相同;熟地、炒知母等两家价格有些许出入,但相差不多;两家价格相差最大的是乌蛇,北京中医医院划价:8.50元/10g,大栅栏同仁堂划价:4.20元/10g。医生给陈先生每服开了30g剂量的乌蛇,这便差了12.9元。
为什么一味乌蛇,两家药房的价格会差了一倍呢?北京中医医院中药房主任郭桂明医师说:“北京市政府对80种中药饮片及其炮制品有限价,乌蛇不在这80种范畴内。”记者在北京市发展和改革委员会的官方网站查到,乌蛇确实不属于北京市政府定价药品范畴,应走市场调节价。但是没有政府定价,北京中医医院就可以定出高出同仁堂一倍的价格吗?而且大栅栏同仁堂一位工作人员告诉记者:“同仁堂在今年3月份之前乌蛇的价格才2.3元/10g,现在的4.2元/10g已经算是比较高的价了。”
针对这个问题,北京中医医院中药房主任郭桂明医师告诉记者:“同种饮片,规格等级不同,价格也会不同。”可是大栅栏同仁堂质量管理部的顾老师傅告诉记者:“乌蛇基本上没有细分为多少规格和等级,只有合格和不合格两个档,也就是说凡是上柜台卖的都应当只在合格一档上。”顾老师傅已在同仁堂工作了40多年。
郭桂明主任进一步强调:“各家医药单位采购渠道不同,也是构成差价的重要原因。饮片加工厂家的原材料平均进货价、损耗、辅料费等因素直接影响到了饮片的出厂价,而饮片出厂价格直接影响到饮片零售价格。”那么为什么北京中医医院不和同仁堂一样选取成本较低的饮片加工厂呢?郭桂明主任说:“我们选药的原则是质量第一,对于不符合饮片炮制标准的,我们一律不要。另外,在各家医院开了处方的患者,有权选择其他购药地点。”
昨天,记者又一次联系上了患者陈先生。陈先生听了北京中医医院的解释仍旧有些不明白:“我们相信北京中医医院在选药时以保证质量为第一要义,可是同仁堂的药也是公认的好药啊。同样都是好药,人家怎么就能找到成本相对较低的饮片加工厂家呢?老百姓图省事儿在医院里照方抓药,可是一味药贵了一倍,这也贵得太离谱了,这无形之中损害了消费者的利益。” (张之晔)
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