最近几天,北京、陕西等地相继发生流感疫情。据了解,由于北京的流感免疫人群已占到总人口的10%,目前北京的卫生部门已对疫情采取了周报制度,学校等团体的晨检也全面恢复。记者昨天从南京市疾控部门了解到,我省及南京市流感免疫人群占总人口的比例目前还不足1%,暂无流感疫情。
“上周五,我们刚对设在南京的4个流感监测哨点(南京市儿童医院、省人民医院、南京市第一医院、市二院)作过调查,无论是从流感样病例、感冒数量还是相关疾病就诊的门诊总量较之前段时间都没有明显的变化。换言之,南京目前还没有出现流感的疫情,而且判断流感是否来临,不仅仅是根据监测哨点获得的数据,包括学校、托儿所等人群中有没有群发病例都是重要指标。”昨天下午,南京市疾病预防控制中心主任助理陆小军表示,南京暂无流感病例发生,对于在北京、陕西出现的疫情,市民不必紧张。
医院感冒患者门诊量未增
记者昨日从南京不设流感监测哨点的鼓楼、中大、省中医院等院方门诊了解到,近段时间因感冒就诊的患者增幅并不明显,且主要患病人群集中在儿童和老人身上。医生分析其主要原因是这些天气温冷暖不定、早晚温差大造成的,因为儿童、老人的免疫力相对低下,在冬季易患感冒的情况历年都是如此。
药店感冒药销售增五成
“去年10月份以后,治疗感冒和嗓子类的药物销量逐月提高,从统计数据看,目前的销量是一年中最高的时候。”昨天下午,益丰大药房相关负责人告诉记者,到去年12月,药店感冒和嗓子类药物的销售额总量已超过20万,而芝林、新主张药房同类药物的销售增幅也很明显。据分析,由于感冒是市民常见的小病,如果不是发展到发烧,自己买些常用药吃吃是普遍采取的做法,虽然药房药物销量不能对流感说明什么,但至少说明近期南京市民患感冒的人数较多。
各医院已增加值班医生
北京等地发生流感后,记者从南京市第一医院、南京市儿童医院了解到,各大流感哨点医院已纷纷增加值班医生。但目前尚未发现流感疫情。
据南京市第一医院普内科主任洪定玲介绍,进入1月后,为应对可能到来的流感,该院发热门诊已加强了呼吸内科和感染科医生值班,增加了2个医生进行24小时值班。尽管感冒病人近期很多,但并未发现流感病人。
而据该院医务处处长沈正善介绍,作为哨点医院,对于发热病人,目前已按照流感的要求进行化验观察,急诊已增加了1个医生晚上值班。“目前的感冒发烧病人没有出现明显的增多现象,也未发现流感疫情。”沈正善说。
此外,记者从南京市鼓楼医院、南京市中医院了解到,医院的感冒发烧门诊量一直稳定,均未发现流感病人。 预防知识 1月中旬前注射疫苗最佳 今年我省流感类型“善变”
去年9月,江苏省疾病控制中心曾针对当年的流感防治情况召开新闻发布会,根据省疾病控制中心近6年的流感监测数据显示:2000年—2001年我省流感流行株为H1型。2002年出现以H1亚型和B型共同流行的态势。2003年我省未发现H1亚型,但出现了H3新流行株,同时B型仍然呈散发态势。进入2004年,很难发现B型流感的活动,而H3亚型成为我省该年惟一的流行株,且流行强度较大,导致我省暴发多起,波及面也较广。2005年1月—8月我省的流感活动走弱,H3和B型均表现为散发态势,但9月又以暴发的形式重现了H1亚型病毒,导致我省江南、江北发生多起流感暴发。
进入2006年后,根据监测发现H1流感正逐步走弱,沉默数年的B型(维多利亚系)流行态势逐步走强,至2月中旬,我省已出现多起中小学B型(维多利亚系)的暴发,并一直持续到4月下旬,遍及我省多个地区。5月起,B型流感的流行又逐步回弱,在人群中以散发表现并持续到7月。7月—8月,H1又逐步成为我省的优势毒株。但进入8月后,我省重现H3亚型,该病毒此时已在我省潜伏一年多时间,由于该型病毒易导致较大范围的流感暴发,对于此次重现的H3会以什么样的形式进一步表现,仍在密切观察中。因此在今冬明春,我省在重点关注H1亚型的流行强度走向外,不可忽视对H3亚型流感的发展趋势。
万名南京市民注射了疫苗
由于疫苗市场目前在南京已经放开由多个单位经营,所以很难统计到目前为止南京市民究竟有多少注射了流感疫苗,但根据记者从南京市疾病控制中心获知的消息,全年流感疫苗开始注射后,截至去年10月末,注射流感疫苗的南京市民已经超过万人。“市级疾控门诊的数据并不能代表全部的情况,但从以前疫苗还处在统一管理时期的数据看,南京市民历年来注射流感疫苗的比例在人口总量的1%左右,且人群相对固定。”对于市民对流感形成的免疫群数量,南京疾控中心免疫规划科科长丁筱竹认为仍然有限。
南京流感高峰期是2 4月
“去年南京流感病例出现主要集中在3月,而根据往年的数据,流感的发病高峰期在24月。因此,在高发前采取积极方式预防是最关键的,尤其是高危人群。”据省、市疾控部门的数据,当前江苏省和南京市疫苗覆盖人群都不足1%,如果在疾病流行时再加以预防,往往被证明所采取的防治措施太晚。因此,根据各地流感暴发的特点,在暴发前期预防才能起到良好的效果。疾控专家建议,1月中旬前积极注射疫苗是预防流感的最佳时间。
流感、禽流感并不相同
普通感冒、流感、禽流感虽同属呼吸系统的三类疾病,但各有不同特点,其发病症状及危害性也不一样。据介绍,普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、腺病毒等多种病毒引起,四季均可发生并以散发为主,传染率只有10%,不会引起大流行。全身中毒和发热轻微,但呼吸道症状明显,常以鼻咽部发干、打喷嚏开始,然后出现流涕、鼻塞等症状。普通感冒如没有并发症,1周内可自愈,很少危及生命安全。流感则是由人流感病毒引起的,患者多突然发病且伴有高热通常在38.5℃以上、寒战、全身肌肉酸痛、胸痛等症状,发病时间一般至少持续一周,传染性也很强。而禽流感是由禽流感病毒传染的禽类疾病,其症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡,病死率很高。“因人和禽流感病毒属于甲型流感病毒的两个不同的亚型,高致病性禽流感病毒又可传染人类。一个人如果同时感染了流感和禽流感,那么就能导致两个不同亚型的流感病毒在这个人体内发生基因重组,变异成一种能够人传染人的高致病性禽流感病毒。这种可能性虽然存在,但比较小。”据省疾病控制中心相关专家介绍,接种流感疫苗并不能预防禽流感的发生,目前用于人体的禽流感疫苗已经进入人体试验阶段,预计不久便可投入使用。 北京元旦后日5000人患流感 据新华社电自元旦以来,流感在北京市呈现高发趋势,北京市各医院接诊的呼吸道传染病患者持续走高,全市每日有近5000人被流感病毒击倒。针对此,北京市卫生局9日紧急启动应急预案,对呼吸道传染病人加强监测。
据北京市疾控中心监测显示,截至1月6日,北京市67家医院的内科、儿科、急诊,累计监测病人251万多人次,符合流感样病例定义的病例有68374人。元旦后,流感样病例进一步增加,占监测病人总数的7.29%,较去年同期的4.49%有显著上升。以北京市二级以上医疗机构内科、儿科、急诊日门诊数计算,目前北京市每日就诊流感样病例4700余人,其中15岁以下儿童占全部病例的58%,60岁以上老人占5%。
北京市卫生局紧急启动的应急预案要求,在流感高发期,北京市、区(县)疾病预防控制机构呼吸道传染病应急小分队实行24小时值班,保持高度戒备状态,对集体发热事件报告,及时开展流行病学调查和处置。
北京市卫生局要求各大医院要落实首诊负责制,增加接诊医务人员,为患者提供方便快捷的治疗,同时预防院内交叉感染。社区医院应做好人员和药品储备,鼓励症状较轻的感冒病人到社区就近就医。北京市卫生局还要求全市预防接种门诊继续做好流感疫苗接种服务工作,满足市民接种流感疫苗的需要。
北京市卫生局、北京市教委同时要求强化中、小学校的每日学生晨、午检制度,学校一旦发现流感样病例学生,要及时通知家长带孩子就医,并在家休息。同时,要求各级学校一旦发现集体发热病例,及时向属地疾病预防控制机构报告。 京流感病毒与禽流感病毒无关 据新华社电北京市公共卫生医疗救治专家委员会的十几位专家对今冬流感进行了一次集体会诊。专家称,此次北京市高发的流感病毒与往年相比虽有小的变异,但与H5N1禽流感病毒无关。
北京市卫生部门8日累计采集了流感样病例上呼吸道标本479件,分离到阳性毒株134件,其中多数为甲3亚型。该毒株两年前曾在北京出现过,此番病毒抗原结构虽可见小变异,但没有重大变异,更与H5N1禽流感病毒无关。今年的流感疫苗对于该流感病毒具有明确的保护作用。
北京市疾控中心副主任贺雄9日说,按照北京地区流感流行的季节性规律,每年10月到次年3月是北京流感病毒活跃期,其中12月到第二年1月为流感高发阶段。
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