直肠裂了大半竟是便秘惹祸

　　急救医生从大妈肚子里取出一公斤粪便

　　通讯员 詹祥 本报记者 杨清

　　早报讯昨天，在杭州第四医院经过4个多小时的手术，秦大妈被送进病房。曾在半夜里痛得死去活来，几乎晕过去的她终于露出一丝笑容，让紧张不已的老伴长舒一口气。

　　肚子里取出一公斤粪便

　　前晚，75岁的秦大妈和往常一样，早早躺下，到昨天凌晨3点，睡梦中的她突然被痛醒，好像有一把刀子扎进她的肚子。开始，大妈拿了一个枕头压在肚子上，想熬一熬就算了。可没多久，她的肚子越来越疼，终于熬不住叫了出来。

　　被惊醒的老伴连忙开灯，发现大妈脸色苍白，额头上都是汗。但固执的大妈一直撑到天色发白，最终晕了过去。老伴一看情况不对，连忙把她送到医院。

　　在抢救室里，秦大妈整个肚子摸上去硬邦邦的。急性阑尾炎？弥漫性腹膜炎？还是其他？急诊外科医生简单处理后，决定剖腹检查。

　　“虽然有充分的思想准备，但一打开肚子，还是把我吓了一跳。”外科主任曹德明说，一打开肚子就有一股粪臭味扑鼻而来，肚子里都是糊状和半糊状的粪便，还夹杂着脓性渗液。医生们小心翼翼地取出近一公斤的粪便，不断用生理盐水冲洗腹腔，肠子才暴露在眼前。由于毒素被肠子吸收，一部分肠壁已经变成深黑色，直肠上段有一个长约7厘米的环型裂口，肠管2/3圆周都破了，还有粪便不断流出。

　　粪团把肠子挤破了

　　经过清洗、缝合、造瘘等一系列处理后，秦大妈终于转危为安。

　　“是长期便秘，导致粪便干硬，最终将肠子挤破了。”当医生把诊断结果告诉秦大妈时，她惊讶得说不出话。“我总觉得好长一段时间大便量越来越少，次数也不多，可没想到是便秘，”大妈纳闷地说，“我以为便秘是大便解不出来，也就没当回事。”

　　在分析大妈发病原因时，曹德明说，主要是长期直肠内硬结粪块压迫直肠壁，使肠壁变薄，乃至缺血、坏死、穿孔，造成突然地自发性直肠破裂。

　　良好生活习惯很重要

　　在谈到便秘的预防时，曹主任指出每日排便一次是健康的标志。他说，人的肠道是24小时都在蠕动的，但并不等于每一种蠕动都能解大便，能解大便的时段一般发生在早晨起来后与饭后。此外，合理饮食很重要，长期便秘的人可进食一些富含纤维素的粗粮食物，如糙米、杂粮、山芋、新鲜玉米、燕麦片等。平时注意精神疏导，消除紧张情绪和焦虑忧郁。最后，还要多运动，以增强肠道的蠕动能力。(1411101)