新华网长沙3月9日电(胡忠民王玉林)刚注射完麻醉药,31岁的女艾滋病病人小芮(化名)动脉爆裂,携带着艾滋病病毒的血液即将喷涌而出,湘雅二医院血管外科舒畅教授迅速压住血管……这是一个危险的手术,一旦手术刀划破手指、血液喷入眼部等部位,后果严重。
据《三湘都市报》报道,3月6日凌晨1时左右,一辆来自湘潭的急救车将小芮送往湘雅二医院。在此之前,小芮因感染性假性动脉瘤破裂,失血600多毫升,如果不及时手术,小芮的动脉瘤随时可能爆裂,她随时可能死亡。
小芮身上遍布的针孔引起了医院血管外科医护人员警觉:这是一个有吸毒史的病人,可能感染艾滋病病毒。经化验,小芮确实感染了病毒,问询得知,小芮在2005年即被确诊为艾滋病病毒携带者,她已有多年的吸毒史,所有医务人员心头一紧。
当日下午,小芮住进了临时由换药室改成的隔离病房。制定护理方案、组建手术小组、应急小组……为给小芮实施手术,医院准备了所能想到的所有措施。
3月7日下午4时许,小芮被推进了专门为她准备的隔离手术室。
两层隔离衣、两层手套、防护眼镜、鞋套,由舒畅领衔的手术小组8名成员进入手术室;手术室外,一支应急队伍也准备就绪,随时准备处理突发状况。
“出血了!”麻醉药刚刚下去,意外果然发生了。按照手术预案,颜京强医生立即上前用双手压住出血口,其他人开始给伤口消毒,在随后的手术中,几名医生轮流用手压住小芮的动脉。
皮肤切口、剥离距假性动脉瘤瘤腔较近的髂外动脉、控制髂外动脉。这个关键的时间仅仅用了15分钟。“控制了髂外动脉,喷血的情况就基本得到了控制。”舒畅说。
因为病人反复注射吸毒、反复感染,股骨头附近已形成一个直径约20厘米的假性动脉瘤瘤腔,里面的组织都已腐烂发臭了。舒畅为病人多分离了5厘米股动脉。接上带支撑环的人工血管,处理完最后的环节,手术完成。
术后,手术室内所有用过的器具、衣服等等,能烧的全部烧毁,不能销毁的用消毒液浸泡几个小时后再进行另外的处理,医务人员经过严格消毒后离开手术室。
3月8日上午,舒教授在看望小芮时说:“血给你止住了,腿也保住了,命救过来了,你得珍惜自己的生命啊!”泪水悄然从小芮的眼眶滑落。
|