首页 首都经济报道 城市 证券无限 周末理财 收藏 城际特快 北京议事厅 经济环球 论坛全民医保试点方案将公布覆盖城镇所有居民[2007.03.12]
导语日前,一份“医保扩面”的具体方案已由劳动和社会保障部、卫生部、国家发改委等部门草拟完成,已上报国务院,有望在3月份的全国“两会”后予以公布。
正文王女士今年50岁了,十几年前下岗以后,为了养家她干起了个体出租,最近有件事越来越让她担心,因为自从单干以后,她就不再享受职工基本医疗保险的保障,只能自己交纳社会保险。除了住院费,其他所有的医疗费用都不能报销了。
『王女士』我上药房来买药来了,现在不敢看病,前几天儿子感冒发烧,取了点药,给我开了好多,我直接取了能消炎的,其他的我就没敢取。
正文目前,我国城镇职工医保已覆盖了1.3亿名城镇职工,新型农村合作医疗也对农民医保有了制度安排,唯有职工群体之外的个体工商户、在校学生、无业人员等其他城镇居民,成了医保制度的“真空地带”。
『学生』比如说阑尾炎,虽然是小手术但是有特别大的一笔开支,我们学生有没有保险,然后就花了很多钱也不能报销。
『无业人员』我现在就是失业中,肯定没有人给我交,我自己也没有能力交,政府没有出相关政策,我们个人可以承担一部分,政府应该给我们承担一部分。
正文近日,由多个国家相关部门草拟的《城镇居民基本医疗保险制度试点方案》已上报国务院,并有望近日公布。为此,记者特意联系到了负责《试点方案》评审工作的专家,来解读“全民医保”的一些具体问题,专家表示,除职工以外的其他城镇居民是这次医保改革的重点。
『清华大学公共管理学院社会政策研究所所长杨燕绥』我们缺的是城乡居民,他们相当一部分应该是采取,一个有限的目录下的基本的医疗救助,还有一部分可以动员参加大病互助或是商业保险可以介入进来的大病管理计划。
正文推行全民医保,资金来源是最大的问题,目前,《试点方案》给出的筹资原则是国家、地方和个人共同承担。而在资金紧张的情况下,先要解决的就是成本和定价问题。
『清华大学公共管理学院社会政策研究所所长杨燕绥』耗材非常高,大处方药品价格高,阑尾炎明明500能解决,要花5000,500的80%和5000的80%这是什么比例。
正文在未来医保管理中,政府部门合理定价是基础,药品方面应该考虑到药厂和百姓双方的需求,推广低价药的使用,医疗服务方面则应以尊重医生劳动为基础,尤其在公立医院里,政府要给予充分补贴,使医生可以专心为患者服务。未来覆盖全民的医保制度仍然属于“广覆盖、低水平”的阶段。而且相比于现有职工医保制度,城镇居民医保在保障水平、缴费标准上仍可能存在差异。
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