医保看病七月起须带蓝本 医疗费报销15个工作日拿到(图)

　　信报讯（记者汤慧梅）7月1日起，本市参保人员到基本医保定点医院看病时，一定要记住带上医保蓝本（《北京市医疗保险手册》），而且蓝本上还必须要贴上存有参保者基本信息的条形码，否则，您当次看病就不能享受到医保待遇了。

　　昨天，记者从市劳动和社会保障局了解到，为解决门诊医疗费用增幅较大、审核报销时间长等“顽疾”，本市年内所有定点医疗机构将实现门诊医疗费用信息上传，参保者进行医保报销时，医保机构可以通过门诊电子明细来审核，但前提是参保者的蓝本上先要贴上条形码以确保就医实名制。

　　就医

　　医保蓝本必须贴条形码

　　条形码标签中有参保者姓名、性别、身份证号码和医保手册号码四个信息，需要粘贴在“蓝本”封皮背面中间位置，参保者就诊时，定点医院通过条形码确认参保人员身份后，才能按规定提供处方及票据。但是如果参保人员不能按要求出示《手册》的话，当次只能按照自费来对待，而不能享受医保报销的待遇了。目前本市参保缴费的参保者有530万人，在6月30日以前他们的医保《手册》都将粘贴条形码。

　　报销

　　确保15个工作日内拿到

　　“人们反映报销周期长的这种情况将得到解决。”市劳动和社会保障局相关负责人介绍说，以往的门诊信息是手工审核，由于门诊就诊量大、处方多，所以报销周期长，但是在蓝本粘贴上条形码以后，参保人员去定点医院看病时的医疗费用信息将会及时上传到医疗保险信息系统，通过电子比对、自动审核就使得报销周期缩短，确保即使在报销高峰期，参保人员在15个工作日内能拿到报销药费。同时，对医院看病过程中不合理的检查、治疗、用药，骗保等情况也能随时监管，解决市民看病贵的问题。

　　据了解，6月30日以前全市二级以上及部分一级和社区定点医疗机构首先完成上传门诊费用信息，年内全市所有定点医疗机构都将实现信息上传工作，而参保人员的报销流程不会发生变化。