11日,在浙大以“医疗卫生的公平性和医疗保障体系”为主题的论坛上,参与医改方案设计的课题组几名专家称:七大课题组当天已将各自的医改方案上交到医改协调组手中;之前传说的5月20日方案出台的说法很难实现;因课题组都已和国家发改委和卫生部签署了保密协议,可以肯定,到方案公布前,不会再有更新的消息公布于媒体了(见5月14日《第一财经日报》)。
不看不知道,一看惊一跳,原来七大课题组还与国家发改委和卫生部签署了保密协议。有这必要吗?笔者认为,这是一种固有的信息“关窗思维”在作怪,完全自堵民意上达,与积极开门纳谏可谓背道而驰。
在我看来,新医改的重制过程越透明,才越有机会捅破既得利益阶层固守的那一道防线。换句话说,医改如果继续维护既得利益阶层的利益,继续把老百姓的意见排除在医改方案之外,继续不将10多亿普通职工和农民的就医难问题解决,那么,它的成功希望就可能为零。不仅如此,我们还必须从体制的深处去思考公民卫生健康不公平的所有成因,比如少数干部占有超八成的医卫公共资源,比如众多老百姓看不起病,可是公费者却可以百分百的报销,甚至可以因病赚回一笔外快。
所以,重制医改方案必须荡涤那些固有的保密思想,这就需要有关方面将所有思维路径与迈动步子无所保留地公示天下,将几套方案先行“走下”程序再集中研究不迟。
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