新华网成都6月4日电(记者刘海)将社区居民的每一次健康检查、诊疗录入电子档案,居民就诊时医生可随时调出档案了解病史,并做出诊断。近日,成都市武侯区实现社区卫生信息化管理城乡全覆盖,所有社区卫生服务中心都可通过社区卫生服务管理信息系统进行全科诊疗、慢性病管理和公共卫生服务。
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据了解,社区卫生信息化管理系统包括20多个子项目,分为全科诊疗、慢性病管理和公共卫生3大类。只要患者到过社区卫生服务中心就诊或体检,医生就会把患者个人资料和检查情况输入系统。在全科诊疗里,每名患者的就诊时间、病征及医生处理意见、开出的处方等都记录在案。在慢性病管理里,记录资料详细到患者的血压、血糖、饮食、健康行为(吸烟、饮酒)等情况,还有下次随访时间。
武侯区卫生局局长杨小明介绍说,对于糖尿病、高血压等慢性病患者,社区医生将根据病情每半个月或一个月进行随访。当接收到“下次随访时间”的信息后,电脑就会自动“倒计时”。如果随访时间近了,这项记录就会变为浅紫色,以提醒医生;如果过了随访期,记录就变为红色。同样的预警功能也应用到了儿童、妇女保健等公共卫生服务栏,什么时候接种、接种什么疫苗都一目了然。
杨小明说,与大医院不同的是,社区卫生提供的是连续性和综合性服务,需要社区医生对病人的病情连续性地掌握。与传统纸张病历相比,“电子病历”形式的信息化管理系统,应用、查找都要方便得多。从2000年起,武侯区就进行社区卫生信息化的建设,到目前已实现了城乡全覆盖。
(来源:新华网)
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