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广州医保又传利好:一年最高可报29.5万元

  广州医保又传利好:新社保年度起付线不提高,封顶限额升万元

  本报讯记者马汉青,通讯员吴子因、林甲松报道:广州医保又传利好!记者昨天从市劳动保障局获悉,从7月1日开始的新社保年度,广州医保的起付标准将不随上年度社平工资的上升而提高,但医保相关待遇则“水涨船高”,参保人最高封顶限额提升到29.5万元。

  起付标准,是指为防止“小病大养”,在统筹基金支付前按规定必须由个人支付的基本医疗费用额度,该标准是以上年度本市职工平均工资为基数按比例计算。从2001年起,为给参保人减负,广州市已多次冻结该标准,目前在职职工的起付标准为:一级医院为500元,二级医院为1000元,三级医院为2000元。如果按照原规定,以上年度快报数职工年平均工资36321元计,在职职工住院起付标准本应为一级医院1453元,二级医院2179元,三级医院3632元,而按有关通知,实际标准将维持在目前状态,“减负”明显。

  按照有关通知,重大疾病医疗补助金缴费标准,也维持在5元/月。

  与此同时,医保待遇则继续随社平工资的增加而上升。如果按社平工资的快报数为基础计算,则基本医疗封顶线达14.5万元,加上重大疾病医疗补助最高支付限额15万元,这意味着,参保人在新的社保年度可以享受的医保待遇,最高达29.5万元,较去年提高了1万元左右。

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