社区卫生服务网关系千家万户。
全市每年由镇区医院垫付在社区卫生服务领域的资金超过1亿元，但前无盈利、后无补贴，难以为继，东莞市的社区卫生服务模式亟须改革。
昨日上午，针对刚刚出台的《关于加快发展东莞社区卫生服务的实施意见》，东莞市政协副主席游敏达带领多名政协委员，考察了社区卫生服务现状。东莞市政府副秘书长朱益民透露，社区卫生服务改革大方向已定，社区卫生服务收归政府办、政府管。
新办法实施后，持“健康卡”居民在社区看病可免除挂号和诊疗费用，要价按进货价格收取，每户家庭的健康更有专门的医生“对口负责”。
文/图记者李少威实习生李淳芳
现状：250个服务点七成亏损 据介绍，2006年12月，东莞设立250个社区卫生服务网点，统计发现，其中七成网点处于亏损状态。
目前社区卫生服务网点均隶属各镇区医院。卫生局统计，全市各镇区医院每年垫付在社区卫生服务中的资金达1亿元，而政府则没有给予任何补贴，部分网点无奈之下黯然关门。
市政府早在今年年初就制定了拨款1.9亿元补助社区卫生的预算方案，但至今没有实施。东莞市政府副秘书长朱益民称，这是为了等待一个成熟的改革方案。
改革：政府出资提供廉价医疗 据悉，新出炉的《实施意见》明确，“社区卫生服务是政府的一项公共服务职能，市政府提供公共服务的平台，具有公益性，不以营利为目的。”为此，东莞市拟将全市社区卫生服务机构收归政府所有，“政府办政府管”。东莞市拟在2010年完成具体改革，建立综合性的服务体系。
《实施意见》还指出，要逐步将社区卫生服务机构纳入社保定点范围，降低参保人的自付比例，前往社区看病的自付比例低于前往医院门诊看病的自付比例，吸引参保人员到社区卫生服务机构就诊。
此外，政府还将为社区医疗建立“健康卡”模式。有关部门为社区居民办理“健康卡”，居民持卡就诊可免收挂号费和诊疗费，药品也完全按照进货价提供。这一模式将导致社区卫生服务机构几乎没有收入来源，因而其日常运营费用由市镇两级财政负担，主要由镇财政供给。
《实施意见》中最具新意的是明确今后将建立“社区责任医生进家庭”模式。社区卫生服务机构将实行全科医生家庭责任制，分片包户，责任到人，每名全科医生负责700至800个家庭，服务约3000至3500人。
朱益民称，今后各社区卫生服务网点将采取收支两条线的管理制度，由市镇财政对基层社区卫生站进行门诊、挂号费、药费的补贴，从而更大限度上去减轻市民看病的负担。
体制：政府建两级卫生服务中心
昨日上午，在东莞市政协副主席游敏达带领下，部分政协委员对新出台的《实施意见》进行了座谈，并实地考查了企石新南社区卫生服务中心。
同行的市政府副秘书长朱益民昨日告诉记者，东莞市的社区卫生服务改革的大方向已基本确定，原先由医院主管的社区卫生网点将被剥离出各镇区医院，由市镇新成立的社区卫生服务中心统管。
镇级卫生服务中心将负责该镇所有社区卫生网点的人事、行政、财务和业务的一体化管理。新中心隶属于镇街政府、并接受卫生部门的业务指导。
朱益民称，在“公益性、公平性、效率性、可及性”的原则下，市政府暂时不会增加现有的250个社区卫生服务网点数量，而是将对目前的医疗网点进行整合和优化。
作者：李少威 (来源：广州日报)
(责任编辑：李培苗)
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