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农民看病最高报销2.6万元/年

  本报讯(记者朱晓京)今年,沈阳参加“新农合”的农民看病将享受更多的实惠。2月14日,记者从市卫生局了解到,新型农村合作医疗又推出了一系列新政策,农民每人每年自愿缴费仍为10元,但筹资标准翻一番,提高到每人不低于120元,补偿封顶线更是再度大幅提高,达到2.6万元。


  报销“门槛”大大降低

  从今年2月1日起,全市新农合统筹资金的30%用于门诊报销,70%用于住院报销。住院报销费用继续按照“分级、分段、分比例”的原则执行,但报销的起付线大大降低。按照医院级别设立了不同的起付线,其中乡镇卫生院的“门槛”从去年的100元降至50元,县级医院从300元降至100元。

  补偿比例、封顶线提高

  起付线降低了,但补偿比例大大提高,平均增幅在10%以上。今年,沈阳再度大幅提高补偿封顶线,全年补偿累计报销封顶线从去年的1.5万元提高至2.6万元。据市卫生局农卫处负责人介绍,今年全市将规范二次补偿办法,年末结余资金全部用于对患重特大疾病发生费用较高的患者实行二次补偿。

  单病种限价开始试点

  过去得了阑尾炎,做个手术,不同医院费用从1000元到2200元不等,造成个人付费不等,补偿也不同。“今年,沈阳在法库县率先开始进行单病种限价试点工作。”法库县合管办负责人解释说,以常见的、农村医疗机构技术水平可开展为标准,县里确定腹股沟疝气、宫外孕、单纯阑尾炎、鞘膜积液等12种疾病试点限价。比如,规定单纯阑尾炎治疗费用统一为1100元,根据政策,每位得此种疾病的农民都可拿到报销补偿500元。

  生孩子补助150-200元

  今年,分娩报销的优惠政策将在沈阳全面推行,而且补偿标准也高于去年的100元/例。据介绍,计划内在县乡住院正常分娩的所有农民,都将得到定额补偿,每例补偿150-200元。

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