探秘奥运会性别鉴定实验室 妇科检查不科学(图)

漫画/张永文

　　记者探秘本届奥运会性别鉴定实验室

　　是男是女鉴定挺复杂

　　拥有高耸的乳房，并不一定是女人！是男，是女？听起来很简单，鉴定起来还是很难的。

　　性别的话题成为本届奥运会关注的焦点——奥运会历史上首次设立性别鉴定实验室。该机构究竟起到什么样的作用呢？28日，第29届奥林匹克运动会指定性别鉴定实验室负责人之一——田秦杰副教授接受了本报记者专访。

　　为啥鉴定？曾有男性做手术冒充女人

　　对于平常人来说，如此简单的话题，在田秦杰的眼里却显得十分复杂。

　　从医学角度来看，除艺术体操、花样游泳等适于女性特点的比赛外，绝大多数项目中，男运动员无论在力量、速度、耐力、爆发力等方面都较女运动员高出一筹。田秦杰说，在以往的比赛中，曾有男人为了夺金牌，做过缩阴手术，冒充女人参加比赛。“我们鉴定性别，主要基于男女运动员运动能力的明显差异而言！”田秦杰说，这种差异的出现主要是男女激素水平的不同所引起的肌肉含量和分布不同造成的，其中雄激素水平与运动能力有着密切的关系，在导致男女运动能力差异方面起到了关键作用。

　　记者从相关资料上获悉，在田赛各种项目记录中，男女运动员成绩的差异在10%-18%，而在径赛的项目中，这种差异达到了20%。换言之，生理上的差异直接影响运动员的成绩。

　　田秦杰称，国际运动协会于1966年引入性别鉴定，以确定参加女子项目的运动员的性别，维护女子竞技运动的公平性。

　　谁要鉴定？对可疑人员才进行鉴定

　　那么，是不是每名运动员都需要接受鉴定？田秦杰连忙摇头，“不是的！”他说：“北京奥运会也将沿用悉尼奥运会的办法，仅对奥委会授权的可疑个例进行鉴定。”田秦杰说，本届奥运会主要是针对女运动员而言。他强调，首先是针对有人举报，然后针对奥委会受理的可疑人员进行鉴定。“绝对不是针对每个人进行鉴定。”田秦杰指出，往届奥运会只有对性别进行干预和评价，并没有成立实质性的鉴定机构。“我们的性别鉴定实验室是在奥运会历史上首次设立的。”

　　需要几天？7天后发布性别正式报告

　　身体检查和妇科检查令人反感，染色体检测的准确性又存在争议，如何才能更科学地进行性别鉴定？田秦杰告诉记者，因雄激素水平与运动能力有着密切的关系，本届奥运会将彻底抛弃运动员到底是“男”还是“女”的问题，而专注于对发育异常的综合诊断。

　　那么，若真质疑性别有问题的运动员又该如何进行处理呢？田秦杰说，到实验室后，检验官先从被疑对象外观上做男女性别的判断，然后通过漱口和抽血等方式结合临床、性激素、基因、染色体四种方法对运动员的性别进行综合判定。这四种方法履行3天后将出初步鉴定结果，7天后可发布可疑对象的性别正式报告。“我们直接将报告递交给国际奥委会，至于成绩是否有效，最终由国际奥委会确定。”田秦杰说。

　　做妇科检查并不科学

　　虽然性别鉴定是为了维护比赛的公平性，但自1966年推行性别鉴定以来，一直存在伦理与科学上的争议。

　　历史上女运动员性别鉴定经历了三个阶段：

　　第一阶段，直接察看第二性征和外生殖器，也就是脱光衣服，直接进行妇科检查。这种办法虽在一定程度上起到鉴定作用，但依然存在着鉴定依据不科学，对采用手术方法的“变性人”无法甄别，以及宗教、社会、心理上的排斥和反感。

　　第二阶段，对性染色体和基因的检测。从1968年墨西哥夏季奥运会开始到1998年，国际奥林匹克委员会采用基因检查的方法对女运动员进行性别鉴定。但也有科学家指出，这种检查方法在技术上并不可靠，且理论上也并不严谨。该方法仅能提示运动员患有某些性发育异常疾病，并不能科学地提示基因检测异常的运动员能否参加比赛。

　　第三个阶段，废除检查。迫于各方面的压力，最终在1999年6月，国际奥林匹克委员会有条件地废止了其已使用了30年的所有参加奥运会的女运动员均须进行性别检测的要求，并于2000年悉尼奥运会开始执行仅在对个别运动员的性别存在疑问的情况下，采用合适的医学人员的干预和评价。

　　新生儿1‰性发育异常

　　多少人当中会出现一例性别异常？田秦杰告诉我们一个惊人的数据：经美国的资料显示，每1000个新生儿中就有1例性发育异常，而成年后依然不知道自己真实性别的大有人在。

　　田秦杰推行的性别鉴定方法主张从病因学的角度进行鉴别，不仅要判出“男女”，还要进行针对性的治疗。很多性腺异常的疾病都可能突变形成恶性肿瘤，给生命带来威胁。所以，除了还人一个正确的“身份证明”外，更主要的是预防疾病所造成的恶果，采取有针对性的治疗。

　　对于治疗方法大家也不必存在恐慌。目前国际上通用的方法是维持成年人的社会性别不变，给予针对性治疗。比如一个真两性畸形的患者，其外表可能表现为男性，也可能表现为女性。临床医生将尊重其一直以来的社会身份，维持他男性或女性的身份，而将另一部分性腺或性器官切除，防止恶变，并改善生活质量。而一个按女性生活、但体内有Y染色体成分的患者，应切除容易发生恶变的性腺，术后补充雌激素，维护和发育女性体征，预防雌激素缺乏相关的疾病。

　　送检流程图

　　1.参赛运动员对其他运动员提出质疑。

　　2.国际奥委会确定疑似男运动员的女运动员。

　　3.转送奥运村综合诊所初检。

　　4.送北京协和医院里的第29届奥运会指定性别鉴定实验室。

　　5.检验官利用7天时间来完成临床、性激素、基因、染色体等四种检验工作，并作出性别鉴定报告。

　　6.国际奥委会作出最终裁决。

　　“男女”之争持续百年

　　自从1900年第二届奥运会女性被允许参加奥运会开始，性别争议就开始了。因此，男女之争在奥运历史上已经持续了104年！

　　1932年，波兰女运动员斯坦妮斯洛娃·瓦拉谢维奇创造田径女子百米世界纪录，并夺取了奥运金牌。当时就有人对她的性别产生怀疑，但由于性别检查并没有列入奥运会内容，此事不了了之。1980年，移居美国的瓦拉谢维奇在一次意外事故中被人枪杀，尸体解剖时法医发现这位“女飞人”原来是一位地地道道的男儿！

　　1964年，波兰运动员埃瓦·克洛布克瓦斯嘉先在女子百米短跑中夺得铜牌，之后又和队友打破4×100米接力世界纪录，摘得这个项目的金牌。但在1968年被查出性染色体不合格，成为首位没有通过性别检测的运动员。

　　1985年，西班牙跨栏女选手帕提诺参加在日本神户举行的世界大学生运动会时，被检查出带有Y染色体。之后，这位西班牙女运动员多次要求用更为科学的方法对其性别进行测试。经过3年的辛苦争取，帕提诺终于重新取得了“女性”身份。（本组稿件均由本报特派北京记者 孙元华 采写）