政府限价导致价格倒挂 广州各医院白蛋白紧缺

　　本报讯 记者陈辉报道：林先生这两天急得扎扎跳，他的父亲已经4天没有滴注人血白蛋白了，老人家肝硬化引起的严重腹水，小肚子涨得如怀胎七月的孕妇。医生告诉他医院白蛋白短缺，科室里好不容易争取到的几支，要留给更危重的病人。

　　记者从广州部分大医院了解到，人血白蛋白短缺的情况已持续两年了，但这段时间更为严重，有的医院已严重影响到临床抢救。为了救命，部分医院不得不暗许病人家属自找门路购买，违规院内使用。

　　医院不得已暗许外购药

　　“药库里一到白蛋白，各科室都去‘抢’；各科室‘抢’回来，各医生又去‘抢’。”广州某三甲医院血液科医生这样形容自己医院的情形。近两年来，广州各医院人血白蛋白一直短缺，许多医院对白蛋白的使用实行严格控制，需要科主任申请，甚至院长签字。

　　这位医生说，他们科有癌症病人化疗后全身浮肿，由于没有白蛋白消肿，病人随时有溃烂后继发感染而死亡的风险。据介绍，人血白蛋白是从人血浆中提取的白蛋白制剂，用于临床急症，如失血或烧伤引起的休克、脑水肿及损伤引起的颅压升高、肝硬化及肾病引起的水肿或腹水等。由于白蛋白严重不足，已经影响到广州个别医院的临床抢救。

　　为了救命，个别医院只好允许病人家属自找渠道购买，他们明知使用“外购药”是明令禁止的，万一病人自带的药出了问题，承担大部分责任的却是医院，医生对此感到压力很大，也很矛盾。另一位医院负责人说，他们要求病人家属拿来的白蛋白必须要有发票或收据，万一出了问题也好溯源。

　　买白蛋白要搭配球蛋白

　　为了让病人有更多的白蛋白可用，各医院想尽办法，甚至答应经销商的苛刻条件。某医院药剂科负责人透露，他们从经销商那里买人血白蛋白还要搭配球蛋白一起买。原来，人血白蛋白是实行政府限价的，广东目前的最高零售价，国产的人血白蛋白10G:50ml/瓶为360元，进口产品可最高上浮5%。据称，这个价格使得经销商几乎无利可图。而球蛋白市场已供大于求，很难销售，通过与人血白蛋白搭配销售，经销商就可以扩大利润。

　　这位药剂科负责人说，这样算下来，等于变相提高了白蛋白的进货价，不过医院卖给患者的价格是不能高于最高零售价的，加之白蛋白的储存条件要求很高，其实医院卖给患者白蛋白是亏钱的，主要是为了满足临床需要。

　　政府限价导致价格倒挂

　　几经周折，林先生为生病的父亲买了5支白蛋白。记者在林先生的指点下，上网搜索“人血白蛋白广州”，很容易就找到一家上海某品牌人血白蛋白的代理商，记者以病人身份询问，被告知“有货”，不过是“汕头出的”，价格“500元一支”，“不开发票”。记者询问：“广东的最高零售价不是360元吗？”对方回答：“360？！这个价我们进都进不来！”

　　有行内人士告诉记者，国家发改委加强血液制品的管理，规定了人血白蛋白最高零售价格，本来是为了保障患者的利益，可是这个最高限价连生产企业的成本都难以保证，正规途径当然拿不到货，加之本身原料紧张，自然加剧了供不应求的局面。患者无法通过正规渠道使用白蛋白，只好通过黑市高价购买，钱没省买来的药却少了质量保证，甚至可能给假白蛋白钻了空子。