大手术只能在大医院做

　　本报讯（记者刘冬梅）一级医院也敢实施胆囊甚至开胸手术，这种情况今后将不会再出现。为加强医疗安全，提高医疗质量，本市建立医疗技术临床应用准入和管理制度，从4月1日起，卫生部门对医疗机构实行手术分级管理，不同级别的医师开展不同级别的手术，不同级别的医院可实施的手术等级不同。也就是说，小医院不允许做大手术，级别低的小手术可由普通医生主刀，级别高的大手术则必须由专家负责。此项管理规范的出台，还将堵住大医院医生以会诊名义到小医院做手术的“走穴”行为。

　　据悉，市卫生局制定的医疗机构手术分级管理规范根据风险性和难易程度不同，将手术由高到低分为甲、乙、丙、丁四级，三级医院可开展全部等级手术，二级医院可开展乙、丙、丁类手术，其中二级甲等医院有条件的经批准可开展部分甲类手术，一级医院只能开展普通外科专业的丁类手术，一级医院以下的门诊部严禁开展外科手术。按照这一规范，即便是大医院的大专家，也不能以会诊名义到没有高级别手术资质的医院实施大手术，否则卫生行政部门会按照相关规定进行处罚，这也可以避免患者在小医院接受大手术后，因医院医疗技术水平所限导致术后并发症增多等情况。

　　手术分级管理规范还明确规定了不同级别的医师可以施行何种等级的手术，杜绝低级别医师上大手术的现象出现，保障患者就医安全。在出台手术分级管理规范的同时，卫生部门倡导小手术在门诊进行，以减轻患者医疗负担。