基本药物指导价22日起执行 市民对能否受益存疑

到药店买药，其实难觅价廉物美

　　国家基本药物零售指导价公布 市民对能否受益存疑

　　国家发展和改革委员会10月2日公布了国家基本药物的零售指导价格，共涉及2349个具体剂型规格药品。调整后的价格从10月22日起执行。其中，与现行规定价格比，有45％的药品降价，平均降幅12％左右；有49％的药品价格未做调整；有6％的短缺药品价格有所提高。

　　几天来，记者走访了南宁市部分药店，发现基本药物零售价格多在指导价之下。药店负责人称，此次基本药物零售指导价公布，对药店的影响不大。10月22日起执行后，普通百姓能受益吗？一些市民、医生、药品经营者表达了不同的意见，能否使百姓受益还有疑虑。

　　药品降价受市民普遍欢迎

　　“这应该是医改的内容之一吧。”家住南宁市民主路的庞先生说，自己并不担心看病难，但由于工作的关系，见到许多看不起病的普通人，他认为药价低一点对百姓真的有好处。

　　“药品降价好。”上有老下有小的黄先生告诉记者：“对看病难我深有体会。我所说的难不是就诊难，而是看病贵。”黄先生说，他的孩子经常患病，每次就诊都要花费上百元，打个点滴就更贵了。另外，他的父亲是高血压，需要长期服药来控制血压，每年买药也要花几千元。

　　黄先生说，药品降价，会减轻家里的经济负担。在记者询问的几位市民中，他们都表达了同样的想法。

　　药店很多药价低于指导价

　　“此次基本药物零售指导价公布是在国庆期间，所以我们没有根据指导价马上调整药物价格，到10月22日前，肯定会调整药价。”10月8日中午，广西老百姓大药房津头店卜创朝店长告诉记者，他们也在网上看到了指导价格表，对其药店的影响不大，因为现在销售的很多药品都是低于指导价。

　　记者在该店专柜看到，100毫克/20颗规格的诺氟沙星胶囊，指导价一盒是3元，药店同种规格的售价是2.7元；板蓝根颗粒10克/袋的指导价是0.54元，在该药店，记者随便拿起两种不同药厂生产的板蓝根颗粒，一种是广西药用植物园生产的，15克/10袋的售价是1.8元，平均一小袋仅0.18元，另一种桂林益佰漓江药业生产的10克/10包的板蓝根颗粒，售价5元，10克/袋是0.5元，仍低于指导价。

　　在康全药店，记者同样发现药价低于指导价的情况。

　　康全药业总经理助理项女士说，几年来南宁市的主要连锁药店一直在打价格战，很多药品价格早就低于指导价了。但也有少数药品目前高于指导价，10月22日之前，肯定要调价，如果没有调价空间，那只有更换厂家了。

　　医院药品降价空间大

　　“在药店，普通百姓可能感受不到这次指导价带来的实惠的。在医院，患者可能会感受到降价带来的实惠。”10月7日，南宁市一医院一位医生告诉记者，原因是许多降价的基本药物都是处方药，主要是通过医院使用的。

　　如临床上常用的参麦注射液和生脉注射液，药店一般没有，这次指导价规定，10毫升一支的生脉注射液最高零售价是13.8元，参麦注射液10毫升一支是17.9元。目前在医院，生脉注射液10毫升一支在20元以上，参麦注射液10毫升一支则在24元以上。

　　据介绍，现行医院执行的药品价格都是物价局规定的价格，一般在出厂价的基础上加价15%销售。取消药品加成，并限定最高零售价后，医院的药品价格会有一个大幅下降。“不过，药品收入的减少，对医院整体收入来说是有影响的，在政府部分投入不足的情况下，能否彻底执行，还不好说。”这位医生告诉记者。

　　降价药物换个包装再提价？

　　“这次药品降价之前，国家已经降了几十次了。”广西友和药业付健副总经理告诉记者，作为药品零售经营者，自己一直很关心药品的价格，在自己的印象里，每过一段时间，国家相关部门就会调低几十或上百种药品的价格。降价后不久，一些降价药品就消失了，取而代之的相同成分不同规格的“新药”，价格比以前的要高。降价的结果是提高的药品价格。

　　“这次降价的药品都是国家基本药物目录内的药物，是一些疗效确切的常用药、老药。”自治区人民医院一位医生告诉记者，根据公布的消息说，涉及296种、2349个具体的剂型规格。自己也看了一下，限价西药抗生素品种不多，但规格剂型标注的相当多，仅阿莫西林一种，就有30多个规格。换种规格再提价的可能性不大。况且，现在市场上已有比这些抗生素更好的药物，并没有列入基本用药目录。

　　基本药物限价对多数人有好处

　　“每次药品降价，总有人在欢呼，好像百姓得了许多实惠，其实不尽然。”广西中医学院一附院东葛社区卫生服务中心的一位医生说，从医保的角度看，就医的人分三类：一类是职工医保人群，分区直医保和南宁市医保；二类是最近普及的城镇居民医保；三类是自费人群。

　　在这三类人群中，职工医保人群占少数，占多数的是城镇居民医保和自费人群。目前城镇居民医保每人每年120元，其中100元是住院后才花的，平时小病就诊只有20元的报销费用，就诊买药一次都不够。自费人群就不说了，药品全部自己买。因此，药品降价对这二类人群是最有益处的。

　　这位医生告诉记者，这次降价的药品并不多， 296种基本药物中，只有45％的药品降价，平均降幅也只有12％左右；还有49％的药品价格未做调整，6％的短缺药品价格有所提高。“此次基本药物限价，能给百姓减轻多大的看病负担，还是一个未知数，但肯定的一点是，对减轻百姓药品费用负担，能起到一定的积极作用”。这位医生说。