延吉市制定出台新的城乡医疗救助办法困难群体医疗难问题得到有效解决

　　延吉市把加大城乡医疗救助力度，使困难群众能看得上病、住得起院、治得好病，作为为困难群体办实事的具体举措来抓。针对以往救助工作中存在的救助病种不够全、救助方式不够活和救助标准比较低的实际，制定出台了新的医疗救助补充规定，进一步扩大了救助范围、拓展了救助病种，提高了救助标准，使城乡困难患病群众的医疗救助需求得到切实保障，最大限度地发挥了医疗救助的社会效益。

　　一是拓展救助病种。将日常救助及门诊病种由10种拓展为40种，其中包括慢性肾功能衰竭（尿毒症）、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、重症肝炎及并发症、突发性脑出血、突发性脑梗塞、急性心肌梗塞、急性坏死性胰腺炎、长期精神病（一级）、艾滋病患者、急性消化道大出血、红斑狼疮、严重烧伤等14种重大疾病；慢性疾病26种，分别为恶性肿瘤（白血病门诊放化疗）、尿毒症门诊透析、糖尿病（合并感染或有心、脑、肾、眼、神经并发症之一）、类风湿（活动期）、乙型肝炎、长期精神病（二级以下）、支气管哮喘、脑出血恢复期或引发后遗症已经瘫痪、高血压病Ⅳ期（有心、脑、肾异常）、脑梗塞恢复期或引发后遗症已经瘫痪、腰间盘突出（椎管狭窄症状）、股骨头坏死（II期以上）、小儿麻痹（脊髓灰质炎）、灰质性脊髓炎（有畸形）、结核病、癫痫、慢性肾小球肾炎、肺心病、冠心病（心绞痛）、风心病、扩张型或肥厚型心肌病、肝硬化、帕金森综合症、格林巴利综合症、残联认定的一级重残、民政交通部门认定的一级、二级重残等。

　　二是提高救助标准。住院救助，由原来的年3000元封顶线提高到6000元，并增加了二次住院救助，规定一年内住院二次以上的，个人自理费用累加计算，从第二次住院开始，个人自理费用按30%救助，视医疗救助资金筹集情况，二次救助年封顶线为3000元。门诊救助，由原来的年1000元封顶线提高到2000元，并规定第一次门诊治疗，核算费用在500元以下（含500元）按50%比例救助，超出部分按30%比例救助，一年内二次以上门诊治疗的，从第二次治疗开始，核算费用按30%救助。日常救助，视对象身份年救助额在500元-800元不等。临时救助，由原来的年2000元封顶线调整为3000元。

　　三是扩大救助对象范围。新增加了对需提供医疗救助的流浪乞讨人员及六十年代精简退职老职工的救助。

　　四是活化救助办法。每两年由指定医院，为符合医疗救助40种病种条件的城乡低保对象、农村五保供养对象、在乡重点优抚对象（不含1～6级伤残军人）、六十年代精简退职老职工进行专项体检；建立健全患者病例档案，一式两份，医院留存一份，民政存档一份，并建立起相应的网络信息平台，作为救助依据。对住院救助、门诊救助和日常救助等三类救助对象医疗费用支出数额较大，医疗救助达到封顶线后医疗负担仍然很重，且依靠自身力量根本无力解决自理医疗费用的家庭，视住院治疗费用支出及实际生活情况再给与临时救助。加大医前救助力度，申请医前救助的对象持定点医疗机构出具的“医疗预算”到民政部门申请，镇街民政办进行入户调查、民政局入户复核后，由民政部门先行为其垫付一定的救助资金（500元—2000元），待其办理医疗救助审批手续后，民政局将把先行垫付的救助金扣除，解决困难群众因交不上住院押金而住不起院的问题。

　　为全面地了解掌握城乡困难群众医疗救助需求，自10月15日开始，延吉市民政局拟利用1个月的时间，组织城乡困难群众到指定医院进行免费体检，健全医疗救助对象档案。目前，已有近2000名患慢性病的城乡低保对象到延吉市医院、延吉市中医院等五家医院进行了B超、心电、血常规、肝功等七项健康检查。同时，对长期卧床、行动不便的慢性病患者，该民政局将组织医护人员上门服务。

　　截止目前，延吉市已经救助14425人，共发放城乡医疗救助资金375.52万元，其中住院救助1056人、支出救助资金223.1万元，日常救助6564人、121.4万元，门诊救助103人、11.3万元，临时救助42人、6.4万元，支出13.32万元资助6660名农保对象参加了新农合。有效地解决了困难群众就医难的问题。