宁夏：2010年全区实现异地就医购药联网结算

　　宁夏“新医改”大幕徐徐拉开，备受瞩目的医药卫生体制改革会给老百姓带来哪些实惠？看病难、看病贵的“顽疾”能否破解？11月18日下午，在自治区深化医药卫生体制改革新闻发布会上，有关部门负责人就宁夏医药卫生体制改革的情况进行了通报说明。

　　今后3年，宁夏“新医改”将着重抓好5项重点工作：加快基本医疗保障制度建设，让老百姓看病有保障；落实国家基本药物制度，让老百姓看病少花钱；健全基层医疗卫生服务体系，让老百姓看病更方便；促进基本公共卫生服务均等化，让老百姓平时少得病；推进公立医院改革试点，让老百姓看病更放心。

　　医保待遇提高了

　　截至10月底，我区各市县城镇居民医保最高支付限额已全部达到城镇居民可支配收入的6倍以上，银川、吴忠等17个市县城镇居民医保政策范围内报销比例已达到50%以上；城镇职工医保最高支付限额已有10个市县达到城镇在岗职工平均工资的6倍以上，固原、中卫、灵武等13个市县城镇职工医保政策范围内报销比例已达到70%以上。

　　《宁夏医药卫生体制改革近期(2009—2011年)重点实施方案》(以下简称《方案》)把加快基本医疗保障制度建设放在首位。自治区人力资源和社会保障厅副厅长程锐娟说，2010年，城镇职工医保、城镇居民医保政策范围内住院费用报销比例将分别提高到73%和55%以上；2011年，将分别提高到75%和60%以上。在完成银川市、石嘴山市医疗保险“一卡通”工作的基础上，2010年，将在全区范围实现异地就医购药联网结算。

　　根据改革目标，宁夏计划到2011年，使全区城镇职工医保、城镇居民医保和新农合参保率全部达到95%以上，全面覆盖城乡居民。自治区财政厅副厅长张苏安表示，2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准将提高到每人每年120元，净增加40元，增幅达50%，据初步测算，仅此一项，我区各级财政部门每年需增加投入约2亿元。

　　吃的药便宜了

　　调整医疗保险药品目录是“新医改”的一项重要内容，我区将把国家《基本药物目录》中的全部药物纳入城镇职工医保、城镇居民医保和新农合药品目录报销范围，且报销比例要明显高于非基本药物。

　　《方案》规定，政府举办的城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构必须全部配备和使用基本药物，并按中标价格实行零差率销售；其他公立医疗机构首选使用基本药物并确定使用比例。

　　据了解，我区还将逐步扩大《基本医疗保险及生育保险诊疗项目和医疗服务范围及医用耗材支付标准目录》支付范围，将符合条件的中医诊疗服务项目纳入医保支付范围。并建立城镇职工医保、城镇居民医保和新农合门诊统筹制度，扩大门诊特定病种和医保个人账户资金使用的范围。

　　人人享有卫生服务

　　在城乡实施免费婚前医学检查；在农村实施孕产妇免费住院分娩、免费新生儿三种疾病筛查、免费治疗筛查出的患儿、对贫困孕产妇急救进行救助。——“四免一救助”政策年内将在我区16个县启动，计划明年推广到全区各县(区、市)执行。

　　自治区卫生厅副厅长叶旭说，我区将逐步实现基本公共卫生服务均等化，在落实好传染病预防和控制、计划免疫、妇幼卫生保健、居民健康档案、慢性病管理等9类33项基本公共卫生服务的同时，启动实施国家重大公共卫生服务项目，从2009年起，逐步完成全区15岁以下人群乙肝疫苗补种，农村妇女孕前和孕早期补服叶酸预防出生缺陷，贫困白内障患者开展复明手术，35岁以上农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查，农村改水改厕等国家重大公共卫生服务项目。

　　2009年，我区在银川市和固原市开展了10类40项人人享有基本医疗卫生服务项目试点工作，新农合居民每次只花1元钱，就能获得30种常见病诊疗和74种药品的村卫生室基本医疗服务。2010年，在总结项目试点经验基础上，将逐步扩大试点范围。

　　公立医院要改革

　　“公立医院改革是"新医改"的重点难点问题。”自治区医改办主任、自治区发改委副主任许宁说，我区将推进公立医院改革试点，让老百姓看病更便宜更放心。

　　我区将积极探索政事分开、管办分开的办院形式，推进人事制度、分配制度和管理制度改革。建立保障有力的公立医院补偿机制，逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助3个渠道改为财政补助和服务收费两个渠道。

　　同时，还将积极探索公立医院医药分开的有效途径，取消药品加成政策，逐步切断医院与医药销售之间的利益联系。严格控制公立医院建设规模、标准、大型医用设备和信贷行为；控制公立医院特需服务范围，明确提供特需服务的比例不超过全部服务的10%。（吴丽丽） (来源：银川晚报)