台湾医界曝丑闻 医患勾结假病真开刀骗保逾十亿

　　台医界曝重大丑闻

　　假病真开刀医患勾结骗保逾十亿

　　剑啸

　　明知道自己没有得乳癌、子宫癌等疾病，还去配合医生的病情诊断，接受切除乳房、子宫的手术，连化疗也要来试试……如此荒唐的故事，日前就发生在台湾的7位“病人”身上。台湾“卫生署长”杨志良昨日召开记者会说明这起医界重大丑闻案：以傅建森为首的诈骗集团与10多家医院的医生联合，通过“检体调包”的方式向保险公司骗保，总诈骗金额可能超过10亿元（新台币，下同），仅目前被起诉的3家医院的医生（皆已承认犯案），诈骗金额就已达上亿元。

　　一投保就生病 保险公司起疑心

　　这起“假癌症、真手术”的诈骗手法，是利用医院主治医师的医疗专业知识犯案，自2003年起已犯案多起。检调部门近年扩大清查发现，诈骗集团经过精心策划，先由假病患向保险公司投保巨额的癌症或重大疾病保险，接着串通主治医师对各涉案病患做手术时，将其他病患的癌症检体组织，掺入涉案病患的检体内送到病理科，医师得以再开立不实诊断证明书，让涉案民众可借此申请数千万元的保险理赔。由于涉案民众投保后就罹癌，而且没有完成整个疗程，保险公司去访查时，当事人又“活跳跳”，显然没有罹患重症的模样，保险公司起疑才向检调单位检举。

　　检体泡福尔马林 想躲DNA鉴定

　　检调部门发现，各涉案的主治医师为避免调包过的癌症检体组织遭DNA鉴定而败露事迹，于是事先以福尔马林浸泡，破坏检体组织。但魔高一尺，道高一丈，检调部门特别将检体送至岛内对粒腺体检验最权威的马偕医院，采取粒腺体mt-DNA，才检验出癌症组织不是涉案病患本人所有。

　　由于癌细胞无法以肉眼辨别，因此“卫生署”认为，与涉案医师一起参与手术的其他助理医师、医护人员应该不知情。医院协会理事长吴德朗也表示，初步了解，各医院也被蒙在鼓里，也是受害者。

　　史上最严重违法 一辈子别当医生

　　杨志良表示，这是历来最严重的医疗违法事件，被卷入的医院层级包括公立医院、私立财团法人医学中心、区域医院等，规模之大也是前所未见，所幸只是不良医师的个人行为，与医院无关，基于侦查不公开原则，无法透露其他医院名称。对3位已被正式起诉的医师，“卫生署”也首次抬出废止医师证书的重罚，永不得再任用为医师。

　　“卫生署”医事处长石崇良表示，过去对医师处罚最重就到停业，以往发现的不法情节里，医师顶多出具如巴氏量表等不实诊断证明，但这是第一次发现有侵害病患身体的事实，即使涉案患者本身知情，医师仍属严重犯罪，情节重大，因此废止医师证书，等于这辈子都永不能再担任医师。