陈竺：深化医药卫生体制改革工作开局良好

　　中新网1月5日电国家卫生部部长陈竺今天表示，深化医药卫生体制改革工作开展以来，达到了“开好局、起好步”的要求，人民群众正在获得“看得见、摸得着”的实惠。

　　陈竺在今天召开的2010年全国卫生工作会议上说，深化医药卫生体制改革工作开展至今，各地均启动了基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，加快推进城乡基层卫生服务体系建设，着手建立基本药物制度，逐步完善新农合等医疗保障制度，认真筹备公立医院改革试点。

　　一、新型农村合作医疗制度取得新突破

　　陈竺说，2009年，新型农村合作医疗制度全面完成了国务院确定的各项任务。各地不断健全完善制度，科学调整补偿方案，加大支付力度，严格控制基金结余比例，筹资水平达到人均100元，减轻个人医药费用负担。

　　截至9月底，参合人口达到8.33亿，参合率为94%。中央和地方各级财政共落实补助资金627亿元，4.9亿人次获得补偿，1560万人得到健康体检。全国三分之一的地区开展门诊统筹试点，效果良好。进一步提高住院费用补偿比例，50%的地区提高幅度达到5个百分点以上，农民群众得到实惠。陕西、安徽、云南等地开展支付方式改革试点，浙江、广西等地启动市级统筹试点，各项试点工作进展顺利。

　　二、 国家基本药物制度建设稳步推进

　　陈竺说，已经成立的国家基本药物工作委员会，印发了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》等规范性文件，将基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，加强全程质量监管。各地健全政府主导的省级药品集中采购平台，落实基本药物招标采购任务，并在全国30%政府举办的城市社区卫生服务机构和农村基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度。北京、宁夏等地在全辖区政府办城乡基层医疗卫生机构推行，效果显著。

　　三、基层医疗卫生服务体系进一步健全

　　2009年，中央下达专项资金200亿元，支持986个县级医院、3549所中心卫生院、1154所社区卫生服务中心建设。城乡对口支援和“万名医师支援农村卫生工程”得到进一步加强，900所城市三级医院与2200所县级医院建立对口支援和协作关系，河北、甘肃等地实施效果良好。目前，全国已有25个省份对乡村医生的公共卫生服务进行补助，部分地方提高补助标准，所有地级以上城市和93%的县级市开展城市社区卫生服务工作。

　　同时，加快四川、甘肃、陕西地震灾区医疗卫生系统重建工作，截至2009年11月底，开工1531个项目，竣工760个项目，落实资金123.6亿元。灾区医疗卫生系统恢复重建总体进展顺利，项目工程质量良好，医疗卫生服务秩序井然。

　　四、基本公共卫生服务逐步均等化工作顺利实施

　　陈竺表示，目前，制定促进基本公共卫生服务均等化工作方案和服务标准，6项国家重大公共卫生专项和9类基本公共卫生服务项目均已启动。各地制定的实施意见，明确经费渠道，细化服务内容和要求。其中，江西、上海等7省份提前完成三年为8-15岁人群接种乙肝疫苗的工作。

　　五、公立医院改革试点完成筹备，医疗管理得到加强

　　陈竺透露，通过研究政策措施，制订指导性文件，遴选试点城市，公立医院改革试点已经筹备就绪。同时，2009年卫生系统还通过完善医疗质量管理制度和规范体系，建立医疗技术临床应用管理制度，进一步加强了医疗机构管理和专科能力建设，推进临床合理用药，稳步提高医疗质量。具体工作包括，科学制定临床路径，已发布112个病种的临床路径，将在60余家医院开展试点工作；“医疗质量万里行”工作，对近300家医院和110余家血站进行督查，加强了医院感染预防控制；强化了血液管理，自愿无偿献血占临床用血比例达到99%；进一步扩大护士队伍数量，建立和完善分级护理制度，提高护理质量和技术水平；开展大型医院巡查，积极探索建立医院评价体系和评价制度，筹备医院评审评价工作；在全国三级公立医院推行预约诊疗服务，逐步解决群众到大医院“看病难”的问题。