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男子骨折入院三天死亡 家属指医院延误抢救时间

来源:京华时报
2010年02月02日06:43
交涉过程中,死者家属一度欲挥拳打医生。 本报记者张沫摄

  骨折男子入院三天死亡 家属指责望京医院抢救存在问题

    院方称尸检后方能定责

    本报讯(记者周鑫 ) 截至昨天,张保的家人仍在与望京医院交涉,希望讨个说法。1月25日,47岁的张保在望京医院创伤外科病房不治身亡。三天前,他因右膝和肋骨骨折入院,经检查院方称“一般性骨折,没有生命危险。”后经外观尸检发现,抢救时患者胸腔及肋骨多处被按碎。

  据张保的侄子张洪生介绍,1月22日下午,叔叔不慎跌入坑中,在家属陪同下到望京医院检查。急诊医生诊断为右膝和左肋骨折,并进行了石膏处理。医生称,“是一般性的骨折,没有生命危险,患者可回家静养”。

  张洪生说,次日叔叔伤腿粗肿、疼痛,再次到望京医院检查,院方要求住院。入院后进行了相关检查,未见异常。1月24日下午,叔叔出现卡痰现象,并在家属的要求下做了雾化治疗,病情得到好转。

  张洪生称,1月25日下午4点多,叔叔做完X光检查后回到病房。当晚6点5分,叔叔还用手机向家里人报平安。可7点不到,叔叔脸憋得通红,且呼吸异常困难,于7点38分进行抢救,当晚9点13分死亡。

  事发后,望京医院组织专家进行讨论,意见书中称,“患者死亡原因可能为肺栓塞或者呼吸衰竭,同时不排除急性心脏事件致死可能,如需明确死亡原因,建议尸检。”

  医患部刘医生表示,张保意外死亡一事,需要医疗鉴定与司法解决。患者家属已挑选北京市法庭科学技术鉴定研究所,并已进行了外观尸检,具体死因还需进一步检验。“找到真正死因后才可定责。”

  家属五大质疑

  >>疑点一

  X光结果不一致?

  张保儿子张洪旭称,父亲在1月22日下午做了X光检查,报告中称“未见明显异常。”随后在1月25日下午又做了X光检查,当晚父亲去逝后,医生将X光报告结果给了他们。X光报告中称“左侧胸腔积液,心影增大,请结合临床。”

  张洪旭说,两分报告结果不同,25日结果存在异常反应,医生为何没有及时会诊。

  对此,创伤科金主任介绍,1月25日的X光检查虽然标注了“左侧胸腔积液,心影增大,请结合临床。”但是,这种病理现象是正常反应,而且患者在病发前的症状表象未见异常。虽然两份报告结果不同,但不需要会诊。

  >>疑点二

  抢救时间被延误?

  据张保的三哥张运回忆,当晚7点不到弟弟发病,按铃三次未见医生,在一名护工的帮助下才找到一名医生和一名护士。大批医生是在7点35分左右进入病房进行抢救的。

  张运说,从发病到抢救相隔如此长的时间,病人早已错过最佳抢救时间。

  对此,医院金主任称,外科医生与护士进病房起,采取的相关措施都算抢救,抢救时间双方存在异议,院方只能按相关仪器上显示时间算起,仪器上注明的是7点10分。患者家属所说的大批医生,除本科医生外,还包括神经内科医生,由于事发突然,所以需要神经内科帮忙。内外医生都已经尽力了,抢救时间未被延误。

  >>疑点三

  抢救措施有问题?

  张运称,病发时弟弟脸憋得通红、呼吸困难。但外科医生进入病房后,只是将弟弟身子侧过来,并不停拍打后背,但后背都拍红了也未见到效果,弟弟最终抽搐后一动不动,简单拍背并不能算作有效抢救,而且也没有见大夫打强心针。

  “当晚抢救具体情况,值班医生已经在文字上进行了表述。”金主任称,患者发病突然,没有前兆,一度表现为‘癫痫性’发病状态,就当时情况而言,医生采取拍背算是有效抢救,同时患者吐出了一块痰,而且医生也用吸引管抽痰了,患者病情一度缓解。可是几分钟后,“癫痫性”病状再次反复。他说,在后期抢救中,强心药物被放在药液里输入患者体内。

  >>疑点四

  抢救致胸腔破碎?

  张洪生称,1月27日下午,北京市法庭科学技术鉴定研究所进行了外观尸检。据尸检官介绍,“除原有7至9肋骨骨折外,第5和10也骨折了,胸腔也破碎了,是抢救造成,具体死因还需要进一步检验。”

  金主任称,当天外观尸检院方的一名孙姓医生也在场,他表示,在人工对心脏进行挤压时,很容易造成胸腔和肋骨破碎,此现象很常见。

  >>疑点五

  医生缺责任心?

  张洪旭出示了一份1月25日的核磁共振报告,47岁的张保年龄被写成了57岁。同时,医院将张保的生前单位错写成张洪旭的工作单位。张洪旭气愤地表示,这些错误足以说明有些医生缺乏责任心。

  医患部刘医生称,核磁共振报告患者年龄写错确实是医务人员失误造成。关于单位写错一事,她说,当天环境比较乱,医务人员将张洪旭的工作单位错听成张保的工作单位了。

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