来源：大河网
记者 李敬欣 实习生 刘卓
2009年省直27家医院行风评议排名
郑州大学一附院 河南省人民医院 河南科技大学一附院
新乡医学院一附院 河南省胸科医院 郑州大学五附院
河南省电力医院 河南省职工医院 新乡医学院二附院
洛阳正骨医院 河南中医学院三附院 郑州大学三附院
郑州大学四附院 河南中医学院二附院 郑州大学二附院
河南省直第二医院 河南中医学院一附院 河南省直第一医院
新乡医学院三附院 河南省中医研究院附属医院 黄河中心医院
河南省直第三人民医院 河南大学一附院 河南省肿瘤医院
河南省老干部康复医院 河南大学淮河医院 河南省煤炭总医院
省直医院人均药费增幅下降
昨日，我省召开全省民主评议政风行风工作总结表彰会，对2009年民主评议省直医院行风考核结果进行了通报，授予郑州大学第一附属医院等62家医院“2009年度医院行风建设先进单位”称号。
2009年，省政府纠风办、省卫生厅按照《2009年河南省民主评议医院行风工作实施方案》的要求，积极推进省直医院行风评议工作，取得了明显成效。
2009年，省直医院住院病人人均药费增幅比上年同期下降了55．25％，住院病人人均医疗费增幅比上年同期下降了12．72％。
围绕看病贵评议医院行风
2009年省直医院行评工作显著的特点就是：紧紧围绕缓解群众“看病难、看病贵”问题，评议医院行风，着力解决医院乱收费、过度检查、过度治疗等问题，遏制医疗费用过快增长。
省纠风办把解决群众“看病难、看病贵”作为评议工作的核心，紧紧围绕群众反映突出的“看病难、看病贵”问题展开评议，重点评议医院的收费、分配、诊疗、用药和采购行为。
在全省药品集中招标采购、药品价格总水平连年下降的大背景下，抓住医院“业务收入药占比”、“住院病人的平均药费增长率”和“住院病人的平均医疗费增长率”这三大考核主线，结合各个医院住院病人“平均药费数额”和“平均医疗费数额”两个基数进行考核排名，促使医院主动规范收费行为、分配行为、诊疗行为、用药行为、采购行为，力图解决过度检查、过度用药、过度治疗等加重群众负担的隐性问题。
行风评议一定程度上缓解了看病贵
通过评议，2009年省直医院行风评议工作取得新成效。在收费价格公示、一日清单等方面得到了规范，提高了群众对医院服务的满意度。2009年患者满意度调查，对医院服务态度满意率为94．91％，比2008年提高4．03个百分点。
医院收费行为进一步规范，各个医院明显乱收费行为得到有效制止，前几年乱收费的重灾区如重症监护、手术、输血、检验、胃镜、放射、超声检查、一次性耗材等，现已基本规范，尤其是重症监护、手术、一次性耗材等，明显得到规范，临床医疗收费整改最为规范。
过度检查、过度治疗的势头得到一定遏制。由于连续两年把“有无过度检查、有无过度治疗、有无开单提成”等问题，作为评议的重点内容，引起参评医院的高度重视，纷纷采取措施，规范检查、用药和治疗行为，使群众就医费用增长过快的势头在一定程度上得到遏制。
药价降了，住院病人药费却涨了
省纠风办有关负责人说，医院的行风建设在有些方面还存在一些不容忽视的问题。
一是住院病人医药费用增长过快的势头未得到根本遏制。2009年全省统一药品招标药价总体比上年下降12％，而27家省直医院住院病人平均药费比上年增长10．08％，增长幅度超过10％的有14家；住院病人平均医疗费比上年增长14．33％，增长幅度超过10％的有15家。在药品价格总体下降、医疗收费没有调整的情况下，大多数医院住院病人平均医药费比上年增长超过10％以上，这是不正常的。
二是过度检查、过度治疗问题突出。检查、用药与临床科室分成，或与医生工资奖金挂钩，或存在药品回扣，直接导致多用药、滥用药、多检查、滥检查，用药、检查只选贵的，不选对的。在常规超声检查中，医院科室因效益驱使，全部使用彩超收费价格，废弃黑白超收费；部分医院数字化摄影“关节正侧位”片，均收取两张片子价格，废弃“多次曝光加收”；打包检查问题普遍存在，部分医院在肝功、肾功、心脏彩超、胃镜等方面打包组合检查不合理。
三是群众对有处方权的医生收受药品回扣反响强烈。在有些医院，医生给住院病人使用的抗生素绝大多数每支在40元以上，不管患者病情是否需要，都使用价格昂贵的抗生素；昂贵辅助治疗药品使用泛滥，如针剂维生素、蛋白类辅助治疗药品等，动辄一支几十元上百元，成为一些医生的“宠儿”。回扣的存在，导致多用药、滥用药、开贵药的现象触目惊心，社会反响强烈。27家省直医院住院病人平均药费比上年增长14％以上的有11家。
四是有些医院还存在乱收费问题。经过近几年的纠风治理，省直医院医疗乱收费得到明显遏制，但是隐性的乱收费、利用专业优势巧立名目乱收费依然存在，不合理打包组合检查收费、不遵医嘱检查收费等在有的医院还比较严重。如输血科“不规则抗体筛查”连年申请三个收费标准，不断推高收费价格，不与临床做良性沟通，擅自强行检查收费。由于医疗收费专业性强，群众对收费正确与否难以判断，虽常有怨言但又说不出道理，其最终结果是有损于卫生行业的整体形象。
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