“鸽蛋心”婴儿成功手术 术中心脏停跳奇迹过关

手术成功的寒寒在爸爸怀中酣睡。宋 峤 摄

　　补好51天婴儿“鸽蛋心”

　　宝宝体重才4斤！南京市儿童医院创造心脏体外循环手术体重最轻纪录

　　于丹丹

　　　连见多识广的南京市儿童医院都特地开新闻发布会了，这足以证明这是一个奇迹：昨日，儿童医院宣布，该院成功为一名出生仅51天，体重只有4斤的男婴寒寒，实施了“体外循环心脏手术”。该患儿目前是江苏省内接受心脏体外循环手术体重最轻的小婴儿，也是我国进行体外循环手术成功患者中体重最轻的纪录之一。

　　　精湛的医术之外，还有爱的伟大力量：面对这个大家都认为“没希望了”的先天性心脏病孩子，父母始终不抛弃不放弃，让这个生命奇迹得以实现。

　　　先心妈妈勇敢怀孕

　　　第一胎夭折后有了寒寒

　　　这名特殊的小患儿名叫寒寒，孩子的爸爸说，之所以取名为“寒”，一是因为孩子的诞生经历无数的波折，二是妈妈叫李梅，所谓“梅香自寒来”。李梅是安徽阜阳人，今年30岁的她也曾经患有先天性心脏病，虽然对生活没什么影响，但医生曾说她不能怀孕。十年前和丈夫时文章结婚时，两人就曾商量做“丁克”。

　　　但是随着时间的推移，夫妻俩想要一个宝宝的念头愈发强烈。于是，七年前李梅鼓起勇气，去做了心脏病手术。手术很成功，医生说，术后三年就可以要孩子了。2006年，夫妻俩迎来了他们的第一个孩子，不幸的是孩子因早产夭折。所以当去年李梅再度怀上寒寒时，全家人都非常小心。

　　　寒寒问世几经波折

　　　皮肤透明都能看见心脏

　　　怀孕后，李梅每个月都去产检，之前宝宝一切正常。谁料到七个月时，B超显示李梅的胎盘很厚。县医院彩超检查发现孩子的心脏几乎占到胸腔的一半，同时医生还怀疑胎儿可能有脑水肿等其他严重疾病。“当时医生就建议我们拿掉孩子，但我们好不容易才有，谁能舍得啊？”

　　　2009年12月15日，当李梅离预产期还有一个月时，有一天她感觉胎动很厉害，随即就不动了。李梅被立即送上了手术台实施剖腹产手术，一个小时后，小寒寒“呱呱”坠地。“是个男孩！”李梅回忆，“如果我手术再晚10分钟，孩子可能就保不住了”。由于是早产，加上营养不良，寒寒出生时只有2斤多，胳膊只有成人手指般粗。隔着薄薄的近乎透明的皮肤，几乎能看见心脏在顽强地跳动。

　　　江苏尚无成功先例

　　　专家鼓励妈妈咬牙决定“做”

　　　出生后35天，小寒寒患上了肺炎，并伴有心衰，上了呼吸机。医生告诉李梅，孩子病情非常严重，存活几率非常小，能救命的唯一方法就是手术，但手术的风险很大。此时，一家人已经为寒寒治病花去六万多元，亲朋好友都劝说放弃吧，但李梅夫妇的信念依旧很坚定，只要有一丝希望，就一定要救宝宝。

　　　当地医院将孩子资料发到南京市儿童医院,心胸外科专家莫绪明副院长和心脏内科秦玉明主任等人立即驱车赶往安徽。第二天，寒寒就被救护车紧急转送到了南京市儿童医院。莫绪明副院长告诉记者，小寒寒的病情非常复杂，手术中需要进行心脏体外循坏，这种手术对患者的脑、肺、肝、肾等全身脏器损伤较大。查阅文献，江苏省及周边省份尚无为如此低体重的先心病患儿施行体外循环手术成功的先例。

　　　一向意志坚定的妈妈动摇了。但莫绪明副院长的一句话，“手术还有一线希望，不手术就连一丝希望都没有了”，让她做出了人生中最难的一次决定。在悉心关照下，孩子的体重奇迹般慢慢长到四斤，专家决定，立即手术。

　　　术中心脏停跳一小时

　　　术后“敞开胸怀”整一天

　　　2月3日上午9点，是寒寒手术的日子。“那真是一种生离死别的感觉。”当看到宝宝被推进手术室的那一刹那，李梅泪流满面。

　　　麻醉成功后，莫绪明开始小心谨慎地施行手术，开胸，解剖，寒寒的心脏仅有鸽子蛋大小，给这样的孩子做手术实在是一件比绣花还要细心十倍的事情，用眼科手术使用的精密工具为孩子一点点缝合。而手术中最难的就是体外循环了，由于孩子太小，心脏停跳，体外循环的时间不能太久。而体外循环时，大量补充液体进去之后，对婴儿全身功能都会造成影响，所以如何控制量难度很大。

　　　在一个多小时的体外循环后，孩子的心脏重新恢复跳动。但是问题又来了，由于手术后心肺水肿，孩子小小的胸腔无法容纳。于是莫绪明决定，暂时不给孩子“关胸”，而是用一块无菌的薄膜覆盖在创口上。就这样，“敞开胸怀”的寒寒下午一点二十分，从手术室里被推了出来。

　　　而对于等候在手术室门口的父母来说，这近五个小时如同度过了五年。李梅的手脚都不由自主地抖动起来。直到看见莫绪明走出手术室，亲口说出那句“手术成功！”夫妻俩都激动地哭了。

　　　感染难关奇迹攻克

　　　孩子小名用了医生的姓

　　　二十四小时后，专家手术将小寒寒敞开的胸腔闭合。虽然寒寒手术很成功，但他还要迈过术后并发症这一关。经过八天八夜24小时不间断的监护，坚强的小寒寒一路度过了重症感染、肾功能衰竭等难关，顺利地脱离了呼吸机。

　　　现在，小寒寒恢复的非常好，已经长到了六斤多。

　　　“过去我想，怎么天下的不幸都发生在我身上。而现在我觉得，其实我还是很幸运的，一路上遇到了这么多好心人。”李梅说，一家人给寒寒取了个小名叫“莫寒”，一是表达一家对莫绪明副院长的感激，二是希望寒寒以后的人生不再“寒冷”。

　　　通讯员 于露露 王倩 庞芳 本报记者 于丹丹

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　　　于丹丹