时代：美医改过关仅是开始 是否成功看五关键点

    时代周刊：美国医改成功与否的五个关键

　　环球时报特约记者李雪报道 据美国《时代周刊》3月25日报道，美国总统奥巴马已经在白宫东厅签署了具有历史意义的医改法案，但是在中期选举和州议会中的游击战和意识形态战才刚刚开始。医改法案能否成功不在于它为某人赢得了什么样的政治前途或者历史地位，而取决于它是否完全兑现了打造更好、更公平医疗体系的承诺。奥巴马团队承认，现在最重要的事情就是如何有效地贯彻这部法律。一些分析家说，签署法律才刚刚是一个开始，影响这部新法律成功与否还看五个关键要素：

　　1. 医疗成本几何？

　　国会预算办公室估计，医改法将在今后十年内减少美国赤字1240亿美元，对家庭预算的影响更大。与其他扩大覆盖面和结束对病人歧视的计划不同，新法直指美国医疗体系中最令人畏惧的问题：医疗成本正以通货膨胀率两倍的速度上升。

　　许多经济学家认为，除非每个人都被覆盖，否则不可能控制住医疗成本的上升，在今后10年内，新法将为2400万中低收入美国家庭提供3500亿美元的保险补助。在更透明的竞争机制下，保险公司将为保险者提供最有益的廉价服务，管理费用和保险费用都会趋于稳定。

　　但是在浪费、付款系统效率低以及创新等因素影响下，保险费用可能会继续上升。医改最后成功与否在于，它是否能够将一个占美国经济总量六分之一的医疗业，转化成能为自己“买单”的行业。