北京医保上限二季度起调整 社区门诊报销90%

　　昨天下午，北京市人力资源和社会保障局局长张欣庆在“对话一把手”节目中透露，朝阳、海淀、丰台三区居民的社保卡预计将于4月底之前全部下发。

　　张欣庆同时透露，从今年二季度起，减轻群众医疗负担的8项政策将陆续执行。本市职工和居民医保报销上限都将大幅度提高，职工医保报销最高限额也将由目前的17万元提高到30万元，城镇居民大病医疗保险的住院报销额度也将由7万元提高至15万元。在职职工医保的门诊报销比例也将大幅度提高，大医院看病报销比例将由50%提升至70%，社区就医的报销比例由70%提升至90%。

　　据介绍，为了更好地解决参保人员的就医问题，今年本市将根据基金运行情况科学测算，将因职工工资增长而新增的医保基金全部用于提高职工待遇，出台提高门诊报销比例、最高支付限额、贵重医用材料和人工器官报销标准；扩大门诊特病报销范围、药品和诊疗项目；完善城镇居民医疗保险制度及医疗救助政策等8项政策，以减轻群众医疗负担。预计全年将减轻群众医疗负担25亿元。

　　目前，本市职工在大医院就医的门诊报销比例为50%，在社区医院的门诊报销比例为70%。本市即将公布的医保报销政策，将大幅度提高在职职工门诊报销比例，其中在大医院就医的报销比例将提高至70%，在社区医院就医的报销比例将提高至90%。为了大力发展社区医疗，引导人们到社区医院就诊，本市在社区门诊的报销比例方面有所倾斜，无论是在职职工还是退休人员，到社区医院的门诊报销比例均提高至90%。

　　对于有市民提出的社保卡为何还没发到自己手里的问题，张欣庆表示，朝阳、海淀、丰台的发卡工作开始较晚，因此这三个区有些市民还没有领到社保卡。但是这项工作正在稳步进行当中，预计将于4月底之前全部下发。目前全市已经发卡300万张，开通社保卡结算医院400家左右。到6月底，本市1800家定点医院将全部开通社保卡“实时结算”功能。(代丽丽) (来源：北京晚报)