台湾全岛严防超级细菌 拟将其列为第四类传染病

　　全台严防超级细菌

　　疾管局拟列为第4类传染病 使用两种抗生素治疗有效

　　剑啸　

　　超级细菌（NDM-1）陆续在全球至少16个国家或地区爆发疫情，近日再度造成日本多人死亡，恐朝台湾进逼，引发台湾民众高度恐慌，虽然岛内还未传出病例，但医师指出，小区已有抗药性金黄色葡萄球菌和盘尼西林抗药性肺炎链球菌，导致感染者对第一线抗生素无效，长久下来恐出现无药可用的无敌细菌。“卫生署”疾病管制局昨天表示，目前计划提高监控强度，最快在本周将超级细菌公告为第四类法定传染病。

　　将考虑是否拉高监测强度

　　使用两种抗生素治疗有效

　　日本传出9起超级细菌感染死亡案例，且都源自于一名曾到印度就医的男子，疾管局副局长周志浩闻讯后昨日宣布，现在正与感染专家讨论将超级细菌列为法定第四类传染病，“如果各医疗院所发现这种抗药性，且曾在海外就医，尤其是印度与巴基斯坦，应尽速通报与送检分离菌株到疾管局，大多数海外患者都是去印度时感染，台湾目前还未监测到超级细菌 ，因此仍在考虑是否把监测强度拉高。

　　　 台湾法定传染病共分五类，第一级最具急迫性，例如SARS、鼠疫、狂犬病。第四类法定传染病包括常见的流感重症、水痘、类鼻疽等。如果医师违反相关规定未通报，将被处以9至45万元罚款

　　周志浩指出，“超级细菌”现在还是在医院院内感染为主，只要没到印度医院接受侵入性治疗，不会感染，“疾管局”目前也未因“超级细菌”出现，而提高防疫等级。周志浩说，NDM-1现只有使用老虎霉素及克痢霉素两种抗生素治疗有效，提醒从印度回来的民众，不管有任何症状都应就医。

　　全民都应勤洗手

　　严防病菌传染的可能

　　目前疾管局已经发文医院，提醒医护人员看诊时，需特别询问旅游记录，且在开抗生素处方时，也需进行临床评估，降低病菌传染风险。此外，疾管局也呼吁民众，若返台后出现发烧、伤口感染难愈合等症状，应立刻就医，并告知医师曾到过的国 家，还有曾在海外治疗的相关过程。最重要的是，全民都应勤洗手，严防病菌传染的可能。

　　台湾感染症医学会发言人、感染科医师李秉颖昨介绍，抗药性细菌问题可分为小区和院内感染，小区中以抗药性金黄色葡萄球菌和盘尼西林抗药性肺炎链球菌为主，临床上已导致部分幼儿肺炎、皮肤感染者用第一线抗生素无效，所幸仍有其它口服药物可用，多能控制病情。

　　台中荣民总医院小儿感染科主任陈伯彦表示，要预防感染抗药性细菌须勤洗手，医师能不开立抗生素就别开，用药后也应查明是哪种细菌并调整用药。

　　源自印度、巴基斯坦的NDM-1已在16个国家或地区，造成至少200起病例，目前已有死亡病例。NDM-1最早于两年前在印度被发现，英国医学期刊《刺胳针传染病》今年8月11日提出，NDM-1基因使得部分细菌几乎对所有抗生素都具抗药性，引发关切。随后世界卫生组织(WHO)也发出警告。