黑龙江出台农村儿童两项疾病救治定点医院标准

　　中广网哈尔滨7月13日消息（记者杨沼畔 通讯员衣晓峰 董宇翔） 为扎实推进农村儿童白血病、先天性心脏病医疗救治试点工作，提高医疗质量和保障医疗安全，黑龙江省卫生厅近日出台《黑龙江省农村儿童白血病、先天性心脏病医疗救治定点医院基本标准》,要求自愿开展农村儿童白血病、先天性心脏病医疗救治并符合条件的医院积极申报，省卫生厅将依据《基本标准》组织专家论证后择优遴选。

　　标准要求，农村儿童白血病治疗定点医院应为各地有卫生行政部门核准登记的血液内科专业的诊疗科目，有重症医学科和其他辅助科室的三级医院。其中血液内科应开展白血病临床诊疗工作10年以上，血液病房相对独立且床位不少于30张，近三年平均每年完成白血病病例不少于30例;重症医学科应符合儿童白血病危重病人救治要求，有多功能监护仪和呼吸机，多功能监护仪能够进行心电图、血压和血氧等项目监测;其他辅助科室应能够准确开展儿童白血病的MICM（形态学、免疫学、遗传学、分子生物学）分型，能够开展化疗药物浓度监测，特别是甲氨蝶呤（MTX）浓度监测。医务人员基本要求为取得《医师执业证书》，执业范围为内科专业有5年以上白血病临床诊疗工作经验，具有主治医师以上专业技术职务任职资格,且经2名以上具有儿童白血病诊疗技术临床应用能力、具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师推荐(其中至少1名为外院医师)的白血病诊疗医师,且有5年以上血液专科护理工作经验的护理人员。

　　标准明确，农村儿童先天性心脏病治疗定点医院应为各地有卫生行政部门核准登记的心血管内科专业、心脏大血管外科专业的诊疗科目，有医学影像科和重症医学科的三级医院。心脏大血管外科应开展儿童先天性心脏病体外循环诊疗技术5年以上，床位不少于35张；心血管内科应为经省卫生厅批准同意开展先天性心脏病介入诊疗活动的；重症医学科应有标准监护单元不少于5个，配备有儿童专用呼吸机、有创监护仪，能够满足先天性心脏病诊疗专业危重病人救治需要，且有经过专业培训的、儿童重症监护工作经验的医师和护士;手术室应有开展体外循环手术的体外循环机、变温水箱、变温水毯、有创监护仪、除颤仪、儿童麻醉机等，医学影像科能够开展床旁及术中食道超声检查，有计算机X线断层摄影（CT）或磁共振（MRI）。医务人员基本要求为取得《医师执业证书》，执业范围为内科专业或外科专业，有5年以上先天性心脏病临床诊疗工作经验，具有主治医师以上专业技术职务任职资格，且经2名以上具有先天性心脏病诊疗技术临床应用能力、具有主任医师专业技术职务任职资格的医师推荐(其中至少1名为外院医师)的先天性心脏病诊疗医师。同时麻醉医师应接受过专业技术培训，具有与受术者相应年龄的儿童麻醉经验，熟练掌握儿童动脉、深静脉穿刺术。灌注医师应接受过专业技术培训，熟悉体外循环理论能够独立操作并有能力对意外进行处理。

　　标准强调,申报的各医院还应有严格的技术管理基本要求,如从事农村儿童白血病治疗医院应严格遵守儿童白血病诊疗技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情、可选择的治疗方案等因素综合判断治疗措施，因病施治，合理治疗等。从事农村儿童先天性心脏病治疗的医疗机构每年能够独立完成的先心病体外循环手术病例和介入诊疗病例均不少于50例；无与先天性心脏病诊疗手术相关的医疗事故，血管造影并发症发生率低于0.5%，心血管疾病介入诊疗技术相关死亡率低于0.5%，从事先天性心脏病介入治疗的医师作为第一术者每年完成先天性心脏病介入治疗不少于20例等。